לוגו משולב
סרטן מעי הגס והחלחולת

ניתוח

הניתוחים לטיפול בסרטן המעי הגס שונים במעט מהניתוחים לטיפול בסרטן החלחולת, ולכן יתוארו בנפרד.


ניתוחים לטיפול בסרטן המעי הגס

הניתוח הוא בדרך כלל הטיפול העיקרי לסרטן המעי הגס בשלבים הראשונים. הניתוח נקרא קולקטומיה או כריתה חלקית של המעי הגס. בדרך כלל כורתים את החלק הממאיר בתוספת קטע של מעי תקין משני צדדיו, וכן את קשריות הלימפה הסמוכות. לאחר מכן מחברים את שני קצות המעי בתפירה. בסרטן המעי הגס אין בדרך כלל צורך בניתוח  קולוסטומיה (פתח בבטן לניקוז היציאות), אם כי לפעמים עושים קולוסטומיה זמנית כדי לאפשר למעי הגס להחלים.


בדרך כלל מבוצע הניתוח על ידי חתך בבטן, אבל במקרים מסוימים של סרטן בשלב מוקדם יש אפשרות לגישה אחרת:


 בקולקטומיה בסיוע לפרוסקופיה,

במקום חתך ארוך אחד בבטן, המנתחים מבצעים מספר חתכים קטנים. מכשירים ארוכים מיוחדים מוכנסים לפתחים הקטנים הללו ובעזרתם כורתים חלק מהמעי ואת קשריות הלימפה. נראה ששיטה זו טובה לריפוי סרטן בשלבים ראשונים כמו השיטה הרגילה, וקצב ההחלמה של המטופלים מהיר מעט יותר מהחלמתם בניתוח הרגיל. אבל, ניתוח זה דורש מיומנות מיוחדת. אם אתם חושבים על ניתוח כזה, חפשו מנתחים מיומנים שכבר עשו הרבה ניתוחים כאלה.


ניתוחים לטיפול בסרטן החלחולת

ניתוח הוא בדרך כלל הטיפול העיקרי גם בסרטן החלחולת, אם כי הקרנות וכימותרפיה יינתנו לעתים קרובות לפני הניתוח. יש סוגים אחדים של ניתוחים בסרטן החלחולת.
מטופלים בעלי גידול סרטני בחלחולת יזדקקו יותר לקולסטומיה קבועה מאשר חולי סרטן המעי הגס. זאת משום שייתכן שלא יוותר מספיק מעי גס בריא בכדי לחבר את שני הקצוות יחד שוב לאחר הניתוח.
ההחלטה על סוג הניתוח תלויה במיקומו של הגידול הסרטני והמרחק שלו מפתח פי הטבעת.
ניתוחים מסוימים (כגון כריתת פוליפים, כריתה מקומית) ניתן לבצע בעזרת מכשירים המוכנסים לפי הטבעת, בלי לחתוך את העור. אפשר להשתמש באחת מהשיטות הללו כדי לכרות גידולים ממאירים בשלב 1 שהם קטנים למדי ובעלי מאפיינים טובים יחסית.


ברוב הגידולים הממאירים בשלב 1 וכן ברוב הגידולים בשלב 2 ו-3 משתמשים בניתוחים מסוג אחר, המתוארים כאן:



כריתה קדמית נמוכה (Low anterior resection).

 בשיטה זו מנתחים גידולים ממאירים הסמוכים לחלק העליון של החלחולת, קרוב לנקודת החיבור למעי הגס. המנתח מבצע חתך בבטן בלבד. לאחר מכן הוא כורת את הגידול וכמות קטנה של רקמה תקינה משני צדדיו, וכן את קשריות הלימפה הסמוכות וכמות גדולה של רקמות שומן ורקמות סיביות סביב החלחולת. פי הטבעת לא נפגע. אחרי הניתוח תופרים את המעי הגס לפי הטבעת, והגוף ממשיך להפריש צואה בדרך הרגילה.
לעיתים יש צורך בהתקנת קולוסטומיה (colostomy) זמנית, שתסייע בהחלמה מהניתוח. קולוסטומיה היא פתח במעי הגס ליד דופן הבטן. דרך פתח זה מתנקזות ההפרשות המוצקות (צואה). הקולוסטומיה הזמנית תוצא בהמשך על מנת לאפשר את חידוש רצף הפרשת הצואה דרך פי הטבעת.


כריתת פי הטבעת ורקטום תחתון, או ניתוח ע"ש מיילס

(Abdominoperineal resection, AP resection).
 בגידולים ממאירים בחלק התחתון של החלחולת, קרוב יותר לחיבור החיצוני אל פי הטבעת, המנתח מבצע חתך אחד בבטן, ועוד חתך באזור שסביב פי הטבעת. הואיל ופי הטבעת נכרת, יש צורך בניתוח להתקנת קולוסטומיה קבועה.


אם עברת קולוסטומיה או אורוסטומיה, תצטרך עזרה כדי ללמוד איך לטפל בסטומה. עזרה כזו תינתן על ידי אחיות שקיבלו הכשרה מיוחדת. בדרך כלל הן תבקרנה אותך לפני הניתוח וישובו אחרי הניתוח כדי להדריך אותך.


התמודדות עם סטומה- באתר האגודה למלחמה בסרטן  לשוב לחיים רגילים עם קולוסטומיה



ניתוחים לטיפול בסרטן מפושט (גרורתי)  של המעי הגס והחלחולת

לפעמים ניתן לנתח גם סרטן ששלח גרורות לאיברים אחרים וניתוח כזה יכול להאריך את חייך, או, תלוי בהתפשטות המחלה, אולי אפילו לרפא אותך. לגבי גרורות בכבד, בנוסף לניתוח יש שיטות נוספות שניתן להיעזר בהן כדי להשמיד את התאים הממאירים. שיטות אלה כוללות שיטות לחסימת אספקת הדם לגידול או להשמדת תאים ממאירים על ידי הקפאה או על ידי חימום בגלים קצרים (מיקרו).

+++

פעילות האגודה למלחמה בסרטן בצל התפשטות נגיף הקורונה

פעילות במתכונת חירום באגודה למלחמה בסרטן

שלובות

"שלובות": קבוצות תמיכה בפריסה ארצית למתמודדים עם כל סוגי הסרטן בכל שלבי המחלה (ללא עלות).

תוצאות מבטיחות ל-Nivolumab בטיפול בקרצינומה של תאי מרקל

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ניאו-אדג'וונטי ב- Nivolumab  (אופדיבו) עשוי להביא לשיפור התוצאות בחולים בסיכון גבוה עם סרטן נתיח מסוג קרצינומה של תאי מרקל.

כשהמאמר עולה, יש ללחוץ על "מבקר/קהל".

מנהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) אישר תרופה חדשה לטיפול בסרטן שד

ה-FDA אישר טיפול פומי ב-  tucatinib , מולקולה קטנה ממשפחת מעכבי טירוזין קינאז, לטיפול בסרטן שד חיובי ל- HER-2 בעקבות שיתוף פעולה בינלאומי בפרוייקט Orbis. התרופה החדשה משמשת בשילוב עם trastuzumab ו- capecitabine ומיועדת לנשים לאחר לפחות קו טיפול אחד למחלה מתקדמת.

 

כשהמאמר עולה, יש ללחוץ על "מבקר/קהל".

תוצאות מבטיחות למשלב Lenvatinib עם Pembrolizumab לטיפול בסרטן רירית הרחם

המשלב הדגים תוצאות מבטיחות לטיפול בסרטן רירית רחם מתקדם, כך עולה מתוצאות מחקר.

כשהמאמר עולה, יש ללחוץ על "מבקר/קהל".

טיפול קרינתי לכלל המוח עם הימנעות מחשיפת ההיפוקמפוס ומתן Memantine עשויים לסייע בשימור התפקוד הקוגניטיבי

כשהמאמר עולה, יש ללחוץ על "מבקר/קהל".

התפרסם ב-      Journal of Clinical Oncology

תה ירוק עשוי להפחית את הסיכון לחלות בסרטן הדם והלימפה

מחקר ביפן בדק את הקשר בין צריכת תה ירוק ובין התפתחות סרטן הדם והלימפה.

כשהמאמר עולה, יש ללחוץ על "מבקר/קהל".

הלוואי - טיפול משולב בסרטן שד

המגמה הקלינית בטיפול בסרטן שד מוקדם היא ריפוי. כעת מראות תוצאות מחקר חדש כי טיפול משולב מפחית במידה ניכרת תופעות לוואי שכיחות של כימותרפיה, כולל נשירת השיער.

ילדותם השנייה - טיפול בטכנולוגיית CAR-T

טכנולוגיית CAR-T  ממשיכה להשיג תוצאות פורצות דרך: עם עדכונים מרשימים במחקר, עוד מוצרים ועוד סוגי מחלות על הכוונת - המגמה החיובית של טיפול בתאי T ברורה.

תוצאות מבטיחות ל-Olaparib בטיפול בסרטן לבלב עם מוטציות BRCA (מתוך הודעת ה - FDA)

מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את השימוש ב - Olaparib  (לינפארזה) בחולים עם סרטן לבלב גרורתי ומוטציות BRCA.

כשהמאמר עולה, יש ללחוץ על "מבקר/קהל".

המחקרים הקליניים הבולטים בתחום מחלות הסרטן לשנת 2019

במאמר שפורסם באתר מדסקייפ הוצגו בקצרה שמונת המחקרים הקליניים הגדולים שפורסמו במהלך השנה האחרונה והתמקדו בטיפול במחלות הסרטן - כולל אימונותרפיה, מעכבי PARP ומעכבי CDK4/6.

כשהמאמר עולה, יש ללחוץ על "מבקר/קהל".

הפסיכיאטרית שמטפלת בחולי סרטן - אחרי שחלתה בעצמה

במשך עשרות שנים טיפלה ד"ר פנינה דורפמן בחולים הפסיכיאטריים הקשים ביותר. מחלת הסרטן בה לקתה חייבה אותה להתבוננות נפשית.

תוצאות מבטיחות למשלב טיפול כימותרפי עם תאי T לא-מהונדסים כנגד סרטן לבלב

במהלך כנס ה-Immune Cell Therapies for Cancer הציגו חוקרים תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בשישה מבין שבעה חולים עם סרטן לבלב לא-נתיח או גרורתי תועדה תגובה אוביקטיבית או מחלה יציבה בעקבות טיפול בתאי T לא-מהונדסים שלהם עם טיפול כימותרפי.

כשהמאמר עולה, יש ללחוץ על "מבקר/קהל".

מדריך לזכויות ושירותים למטופלי סרטן

 מתוך המדריך למטופלים אונקולוגיים באתר הכללית.

מעגלים - תכנית המנטורינג של עמותת "חליל האור"

תכנית הכשרה של מטופלים ותיקים או בני משפחה של חולים לשמש מנטור ולסייע בהתמודדות עם המחלה.

אירועים וקבוצות תמיכה - האגודה למלחמה בסרטן

למידע בנושא אירועים, ימי עיון, קבוצות ומפגשי תמיכה בכל סוגי הסרטן לחולים ובנות זוגם/ן מטעם האגודה למלחמה בסרטן.