לוגו משולב
התמודדות עם תופעות לוואי

שלשולים

ד"ר צאלה כהן, רופאה במערך לטיפול תומך במרכז דוידוף, בי"ח בילינסון

שנת 2023

 

 

הגדרה של שלשול: פעולת מעיים שהיא רכה מהרגיל או אפילו מיימית, בתכיפות גבוהה מהרגיל (מעל 3 פעמים ביום). לרוב מדובר בתופעה קצרת מועד אשר אינה מצריכה התערבות מעבר להגברת שתיה. אולם קיימים מצבים רפואיים, ובעיקר כאלו הקשורים בטיפולים האונקולוגיים,שדורשים התייחסות מיוחדת.

 

כאשר הרופא/ה המטפל/ת מחליטים לתת טיפול שעלול לגרום לשלשול אצל חלק מהמטופלים (כגון: כימותרפיה) הם ידריכו מראש למה לצפות וכיצד לנהוג במידה ומופיע שלשול. החלטות רפואיות חשובות כגון המשך טיפול/מינון תרופה/צורת המתן/זמן בין טיפול לטיפול וכן מתן טיפולים נוספים בבית או באשפוז יושפעו ממצבך. מסיבה זו חשוב מאד לדווח לצוות במידה ואת/ה חווים שלשול משמעותי.

 

חומרת השלשול מוגדרת לפי ארבע דרגות ובהתאם לדיווח של המטופל ומצבו:

 

דרגה 1: לא יותר מ-4 פעולות מעי מעבר לבסיס הרגיל לפני התחלת הטיפול

 

דרגה 2: 4-6 פעולות מעי ליום, מעבר לבסיס

 

דרגה 3: 7 או יותר פעולות מעי מעל לבסיס - במצב זה מטופלים מתקשים לשלוט בפעולת המעי ולהשלים חסרים בנוזלים ומלחים ולכן לרוב נזקקים לעזרה רפואית ואף אשפוז

 

דרגה 4: מצב מסכן חיים, שלשולים מרובים מלווים בהתייבשות קשה או סימני זיהום, מחייב טיפול רפואי דחוף

 

אם את/ה סובל משלשולים במהלך הטיפולים חשוב מאד ליידע את הצוות המטפל, לתת את מירב המידע בכדי שיוכלו להעריך ולטפל, גם בכדי להקל על התסמינים וגם בכדי למנוע נזק בריאותי משני להתייבשות, שיבושים ברמות מלחים בדם וסיבוכים זיהומיים.

 

 

סיבות לשלשול במטופלים אונקולוגים

 

 

תופעות לוואי של הטיפול האונקולוגי


חלק מהתרופות היעילות ביותר הנמצאות בשימוש כנגד מחלת הסרטן עלולות לגרום לשלשול חמור. במידה וקיימת שכיחות משמעותית לתופעה זו יקבל המטופל הסבר מראש לגבי הסיכון לשלשול ואף תרופות והמלצות כיצד לנהוג במידה ויתפתח.


  • שלשול עקב תרופות כימותרפיות, כגון: 5-FU (פלואורואורציל)CPT11 (אירינוטקאן) - תרופות הנמצאות בשימוש שכיח לטיפול בגידולי מערכת העיכול (מעי גס, קיבה, לבלב ועוד), אך גם גידולים אחרים, גורמות לשלשול באחוז לא מבוטל של מטופלים. הטיפול העיקרי מתבסס על שתיה והחזר נוזלים ומלחים ונטילת STOPIT (אימודיום) לשם הפחתת השלשול. לגבי נטילת ומינון תרופה זו יש לקבל הוראות מהצוות המטפל.

  • שלשול עקב טיפול באימונותרפיה: תרופות אימונותרפיות כגון קיטרודה (פמברוליזומאב), אופדיבו (ניבולומאב) שמעודדות פעילות של מערכת החיסון כנגד הגידול עלולות לגרום ל"תקיפה" של המעי והתהוות דלקת המלווה בשלשולים ממושכים. הטיפול במצבים אלו מתבסס על מתן סטרואידים (כגון פרדניזון) ש"מרגיעים" את התגובה הדלקתית.

  • שלשול עקב טיפולים "ביולוגיים" (Targeted Therapy) - קבוצה זו של תרופות מכילה תכשירים רבים (חלקם נלקחים דרך הפה) המשבשים תהליכים שונים בתאי הסרטן אך גם בתאים אחרים. חלקן עלולות לגרום לשלשול. הטיפול העיקרי מתבסס על שתייה והחזר נוזלים ומלחים ונטילת STOPIT לשם הפחתת השלשול. לעיתים יש צורך בשינוי/התאמת מינוני התרופה.

  • מחלת השתל כנגד המארח - GVHD - במושתלי מוח עצם - כאשר תאי השתל פוגעים במערכת העיכול. הטיפול מתבסס על תרופות שמטרתן לאזן בין קליטה מוצלחת של השתל ושמירה על תקינות המעי.

  • שלשול משני לטיפול קרינתי - טיפול קרינתי למערכת העיכול עלול לגרום לשלשולים חריפים, בסמוך לזמן הקרינה, או שלשולים מאוחרים בשל פגיעה במעי. הטיפול בשלשול חריף מתבסס על תרופות כגון STOPIT (אימודיום) ושינויים תזונתיים. שלשול ממושך דורש בירור מקיף יותר וטיפול בהתאם לממצאים.

  • שלשול משני לניתוחים אונקולוגיים - ניתוחים במערכת העיכול עלולים לשנות את זמן המעבר של מזון במעי ולהפחית את הספיגה של הנוזלים מהצואה. התוצאה היא יציאות מרובות ומיימיות. במטופלים עם סטומה של מעי דק (אילאוסטומה) באופן תמידי ההפרשה תהיה נוזלית ותמשיך לאורך כל היממה. עליה משמעותית בנפח ההפרשה מסמלת שלשול ועלולה להוביל להתייבשות תוך זמן קצר. בדרך כלל תרופות כגון STOPIT (אימודיום) והתאמת תזונה יכולה להפחית את מספר היציאות ודרגת הנוזליות. במצב של התגברות הפרשות באילאוסטומיה כמעט תמיד יהיה צורך בפניה לעזרה רפואית ותמיכת נוזלים.

  • עצירות ש"התחפשה" לשלשול - מטופלים רבים סובלים מעצירות הנגרמת משילוב גורמים כולל צורך בתרופות ממשפחת האופיואידים כגון פרקוסט, תרופות נוגדות בחילה כגון זופראן ואקינזאו, חוסר ניידות מלווים בשתייה ואכילה מועטה. לעיתים נוצרת הצטברות של צואה קשה בחלקים הסופיים של המעי הגס אותה המטופל מתקשה לפנות. במצב זה מתן משלשלים עלול לגרום ליציאת צואה נוזלית מסביב לגוש הצואה העיקרי ומצג שווא של שלשול.

 


 שלשול עלול לנבוע מהמחלה הממאירה עצמה

 

  • גידולים במעי הגורמים חסימה חלקית של חלל המעי כאשר רק צואה נוזלית עוברת סביבו. הטיפול יהיה בדרך כלל כירורגי או משלב אונקולוגי וכירורגי לשם הסרת הגידול והחסימה.
  • גידולים נדירים בריאה ובבטן שמפרישים חומרים שגורמים לשלשול (גידולים נוירואנדוקרינים). הטיפול בשלשול זה עשוי לשלב ניתוחים, תרופות מקובלות כנגד שלשול ותרופות ספציפיות בהתאם לסוג החומרים המופרשים מהגידול.
  • שלשול משני לאי ספיקת לבלב - גידולים של הלבלב עם או בלי ניתוח או קרינה לאתר המחלה עלולים להוביל לשלשול משני ולחסר באנזימים שבאופן טבעי מופרשים מהלבלב ועוזרים בעיכול המזון. במצבים אלו ניתן לתת תוספת של אנזימי לבלב, כגון קראון CREON. חשוב ליטול את התרופה  בזמן ובמינון המתאים. הדיאטנית תוכל להסביר ולוודא שאת/ה נוטלים כראוי את התרופה.

 

סיבות נוספות שאינן ייחודיות למטופלים אונקולוגים

 

  • זיהום עם חיידק קלוסטרידיום דיפיציל (Clostridium difficile) שפוגע באנשים שטופלו באנטיביוטיקה, בעיקר מטופלים ששהו באשפוז.
  • זיהומים ויראליים, חיידקיים וטפילים אחרים.
  • תופעות לוואי של תרופות כגון אנטיביוטיקה, תרופות להפחתת חומצה בקיבה.
  • שינוי תזונה בתגובה למצבים רפואיים, נוסחאות מזון מועשר שאינן נספגות כראוי.
  • שלשול עלול לבטא דימום ממערכת העיכול מגידול או בעיה אחרת. מה שנראה כשלשול שחור הוא למעשה דם מעוכל.

 

 איך לנהוג כאשר סובלים משלשולים?

 

  • במידה והשלשול הוא תופעת לוואי ידועה של טיפול כימותרפי או ביולוגי אותו אתם מקבלים יש לנהוג לפי ההסברים שניתנו ביחס לטיפול בכדורי STOPIT. אם אינכם בטוחים יש מקום לוודא עם הצוות המטפל.
  • במידה והשלשול הופיע תחת טיפול אימונותרפי חשוב ליידע את הצוות המטפל, יתכן ויהיה צורך במתן סטרואידים.
  • אם אתם סובלים משלשול חמור (פעמים רבות ביום, כמות גדולה של שלשול נוזלי) או פחות חמור אבל מתמשך ימים רבים חשוב מאד ליצור קשר עם הצוות המטפל. במצבים אלו יש מקום לשקול ביצוע בדיקת דם, החזרי נוזלים ומלחים, מתן או שינוי טיפול תרופתי למניעה וטיפול בשלשול, שלילת זיהומים ואף שינוי הטיפול האונקולוגי.
  • ללא קשר לחומרת השלשול: בכל מקרה שמלווה בבחילות והקאות, חוסר יכולת לשתות, כאבי בטן קשים, חום עם או בלי צמרמורת, ריר דמי או קרישי דם בצואה, צואה שחורה כמו זפת או חולשה קשה, קדם עילפון או עילפון/נפילה, יש לפנות לבדיקת רופא. לתשומת הלב, שילוב של יציאות מרובות ועליית חום דורש פנייה דחופה לצוות הרפואי.

 

ללא קשר לסיבת השלשול יש מספר דברים שיכולים להקל ולמנוע סיבוכים הקשורים באיבוד נוזלים ומלחים:


  •  להקפיד על שתייה רבה,לפחות 8 כוסות ביום. חשוב לשתות נוזלים צלולים אך לא רק מים. חשוב לגוון עם משקאות אחרים כגון חליטות צמחים, מיץ תפוחים ומרקים (אפשר מרק עוף נמס בכוס) בכדי להשלים את המלחים והמינרלים החסרים.
  • כדאי להימנע משתיה ומזון קרים או חמים מאד (אלו עלולים לגרות את המעי לפעילות יתר).
  • להימנע מקפאין, אלכוהול, מוצרי חלב לא מעובדים, מזונות עם ריבוי שומן ו/או תבלינים, מזונות עתירים בסיבים, מיצים כגון שזיפים או תפוזים.
  • להעדיף ארוחות קטנות, מזון קל לעיכול, מזונות עם שארית נמוכה (דל בסיבים, דל לקטוז, דל שומן ולא מטוגן). מזונות מתאימים: אורז לבן, שיבולת שועל, בננות, תפוחים מקולפים, ירקות מבושלים, גזר, תפוח אדמה ללא קליפה, בייגלה מלוח.
  • לא לשכוח להפסיק טיפול קבוע בתכשירים משלשלים.
  • במידה ויש בחילה עדיף להימנע מפרמין שממריץ את המעי ולהעדיף תרופות אחרות כגון זופראן או סיטרון.

 

 שלשול ואי-נוחות בפי הטבעת

 

שלשולים, בדומה לעצירות, עלולים להוביל לטחורים כואבים, כאבים משניים לסדק בפי הטבעת (קיים או חדש) וגירוי של העור בשל המגע התכוף עם הצואה וכן שימוש רב בנייר טואלט.


  • רצוי לשטוף את פי הטבעת אחרי יציאה ולמרוח משחה כגון פרוקטוגליבנול או פרוקטוזורין לפי הטבעת.
  • אמבטיות ישיבה עם מים פושרים וסבון עדין יפיגו צריבה וכאב טוב יותר מכל תרופה.
  • במידה ומתפתח גירוי של העור סביב פי הטבעת בשל מגע עם צואה נוזלית ניתן למרוח דזיטין Desitin או פסטה בייבי.
  • במידה ומתפתח כאב מתמיד באזור פי הטבעת מלווה בנפיחות או חום, יש להיבדק על ידי רופא.


למאמר בנושא המלצות תזונתיות לזמן שלשולים, לחץ כאן.

 


 


מרכז דוידוף - קורס מיינדפולנס - אונליין

שמונה מפגשים אינטרנטיים, בימי שני, החל מ- 4.3.24

בין השעות 10:00-12:00 

מסובסד.

קנביס רפואי - התהליך והזכאות לקבלת מרשם ורישיון

ב - 1 באפריל 2024 ייכנסו לתוקף שינויים בתהליך הזכאות להחזקת קנביס רפואי.

קנאביס רפואי - סיוע בהליך קבלת רשיון

במכון מור - בלעדי ללקוחות שירותי בריאות כללית.

סיוע, ליווי והדרכה בהליך קבלת רשיון קנאביס רפואי - און ליין (בתשלום)

סדנת מיניות עבור מטופלות בסרטן שד

בקרוב תיפתח סדנת מיניות עבור מטופלות בסרטן השד. הסדנא מיועדת למטופלות במרכז דוידוף, אשר לקו בסרטן שד גרורתי. הפעילות הינה ללא עלות ותכלול 6 מפגשים. הפגישות יערכו במכון רותם המתמחה בתחום זה בפתח תקווה, לא רחוק מבית החולים.

מספר המקומות מוגבל.

אנו מציעים הרשמה מוקדמת במייל זה: BL2030431B@clalit.org.il

או בטלפון 03-9378002 (לבקש את יוליה או אורנה). 

מטופלת שמעוניינת - לציין בבקשה להעביר לפרופ' רינת ירושלמי.

קבוצה להעצמת חוסן לבני משפחה המטפלים ביקיריהם

אתם לא לבד!

במערך ההמטו-אונקולוגי נפתחה קבוצה להעצמת חוסן לבני משפחה המטפלים ביקיריהם, שתתכנס אחת לשבוע בימי רביעי בין השעות 12:00-13:30, באולם רדבן, קומה 1, מרכז דוידוף.

ללא עלות.

האגודה למלחמה בסרטן - שיעורי יוגה, צ'י קונג, ניה ופילטיס אונליין

שיעור יוגה, צ'י קונג, ניה ופילטיס אונליין בפלטפורמת זום של מרכזי התמיכה 'חזקים ביחד' של האגודה למלחמה בסרטן.

חודש המודעות הבין-לאומי : מעי גס וחלחולת

כל מה שחשוב לדעת על סרטן המעי הגס והחלחולת בישראל - 2024

האם יש מקום להאריך את משך המעקב אחר סרטן מעי גס מעבר לחמש שנים לאחר ההתערבות הניתוחית?

התפרסם ב-e-med.

בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום בשלב I-III ששרדו חמש שנים ללא עדות למחלה ממארת לאחר ניתוח, שיעורי היארעות הישנות מאוחרת או מחלה מטכרונית לאחר חמש שנים הם נמוכים מאד ויורדים עם הזמן, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cancer.

הקלטות מיום עיון בנושא סרטן ריאה

האגודה למלחמה בסרטן: הקלטות מיום עיון בנושא סרטן ריאה שהתקיים ב-28.6.23

סל התרופות 2024: מה בפנים?

התפרסם ב"כמוני".

בדיקת מי שפיר לנשים הרות מגיל 32, תרופות להפרעות קשב וריכוז למבוגרים, הרחבת הזכאות ללבלב מלאכותי, תרופות למחלות כרוניות רבות וסרטן - כל הפרטים על התרופות והטכנולוגיות שנכנסו לסל שירותי הבריאות.

סל שירותי הבריאות - עדכון 2024

המלצות הוועדה הציבורית להרחבת סל שירותי הבריאות - עדכון 2024.

תרופות אונקולוגיות שנכנסו - בעמודים 6-8.

הסרת תאים סרטניים על ידי הקפאתם, בפעולה זעיר פולשנית

התפרסם ב"הארץ".

שיטה פורצת דרך להקפאה ולהרס של גידולים סרטניים צוברת תאוצה כחלופה לניתוחים להסרה של גידולים סרטניים באיברים ובסוגים שונים. במהלך הטיפול מוחדרת מחט ייחודית לאזור הגידול דרך העור, ומוזרם לתוכה גז המייצר כדור קרח בתוכו נהרסת רקמת הגידול.

ככל שהייעוץ האונקולוגי ניתן בשלב מוקדם יחסית, כך קטן הסיכוי להגיע לסרטן ערמונית גרורתי

התפרסם ב"הארץ".

סרטן הערמונית הוא הסרטן השכיח ביותר בקרב גברים במדינות המערב. באמצעות בדיקת סקר מקדימה וטיפול מותאם אישית, מדובר במחלה עם אחוז ריפוי גבוה וסיכויי שרידות גבוהים.

בעידן של רפואה מותאמת אישית הטיפול בסרטן השד משתנה מאישה לאישה

התפרסם ב"הארץ".

התמותה מסרטן השד פחתה דרמטית בעשורים האחרונים בזכות הגילוי המוקדם וטיפולים משופרים ומותאמים אישית, והודות לרמתה של הרפואה האונקולוגית בעולם המערבי.

שתלים מגדילים את הסיכון לסרטן שד? המיתוסים והאמת

התפרסם ב-ynet.

היא נחשבת למחלת הסרטן הנפוצה ביותר כש-5000 נשים מאובחנות מדי שנה בישראל. פרופ' רינת ירושלמי-משאלי מהמרכז לטיפול בסרטן בבילינסון מנפצת מיתוסים על הסיבות למחלה, הגילוי והטיפולים שיכולים להציל חיים.

יום הסרטן הבינלאומי: התרופות למחלה עדיין במוקד הדילמה

התפרסם בישראל היום.

ארבעים אחוז מתקציב הסל מגיעים לחולים במחלת הסרטן. הסיבה: המחלה היא גורם התמותה הנפוץ בישראל. עם התפתחות המחקר, נוספות עוד ועוד תרופות המיועדות לחולים אך לא כולן יכנסו לסל, בשל תקציבו המוגבל.

התוכנית שתציל מאות ישראלים מסרטן

התפרסם בישראל היום.

יש חיסון יעיל נגד סרטן צוואר הרחם, סרטן הפה והלוע וסרטן באיברי המין. רק מחצית מהישראלים מקבלים אותו. תוכנית לאומית חדשה שתביא לסילוק למיגור כול המחלות אשר נגרמות מנגיף הפפילומה הוצגה לפני שבוע.

קבוצת תמיכה להבעה רגשית דרך טיפול באומנות - היחידה לרפואה משלימה, מרכז דוידוף

הבעה באמנות היא דרך נעימה וחוויתית לבטא רגשות ותחושות העולות סביב ההתמודדות עם מחלת הסרטן. 

מפגשים שבועיים, מדי יום א' בין השעות 12:00-14:00

שלובות

"שלובות": קבוצות תמיכה בפריסה ארצית למתמודדים עם כל סוגי הסרטן בכל שלבי המחלה (ללא עלות).

לאתר שלובות: 

https://shluvot4u.co.il

 

האגודה למלחמה בסרטן: ממשיכות להילחם גם בסרטן צוואר הרחם

שבוע המודעות הבין לאומי בצל המלחמה. כל מה שחשוב לדעת על סרטן צוואר הרחם בישראל.

השחר של מירב - סדנה למחלימים מסרטן

מודל שיקומי הוליסטי

ה-FDA מאשר טיפול קו ראשון חדש לסרטן שלפוחית

התפרסם ב-e-med.

ה-FDA אישר את המשלב של enfortumab vedotin (Padcev) ו - pembrolizumab (Keytruda) כטיפול קו ראשון חדש לסרטן מתקדם מקומי או גרורתי של שלפוחית השתן, ללא קשר להתאמה לטיפול ב-cisplatin.

האם ChatGPT יכול להמליץ על טיפולים לסרטן?

התפרסם ב-medpage.

החוקרים מראים כי בכשליש מהמקרים ChatGPT 3.5 סיפק המלצה לא נכונה, המדגישה את הצורך במודעות למגבלות הטכנולוגיה.

סרטן לא מחכה לאחרי המלחמה - מסוכן לדחות טיפולים

התפרסם בהארץ.

במרכז דוידוף לסרטן בבילינסון בוצעה הערכות מקיפה וייעודית, כדי לשמר את הרצף הטיפולי גם בשיגרת חירום. האונקולוגיה ממשיכה ב-100% ואנחנו כאן בשביל כולם, מבטיח פרופ' גל מרקל, מנהל מרכז דוידוף לסרטן.

שאלות ותשובות בנושא סרטן שד בזמן מלחמה

התפרסם באתר אחת מתשע.

פרופ' גל מרקל, מנהל מרכז דוידוף לטיפול וחקר הסרטן, משיב על שאלות בנושא הטיפול בסרטן שד בזמן מלחמה.

מחלימות עבור חולות ומתמודדות: הנשים שפיתחו פתרונות טכנולוגיים אחרי שעברו כריתת שד

התפרסם ב-ynet.

בגדי ים מותאמים לפרוטזות, חזיות מותאמות לאחרי ניתוח - אלה הם רק חלק מהפתרונות שפותחו על ידי נשים שהתמודדו עם סרטן השד והבינו מה חסר.

לראשונה: מרכז רב תחומי לטיפול בגידולי מוח ומערכת העצבים בבילינסון

התפרסם ב- מיינט פתח תקווה.

המרכז יכלול הערכה משולבת של נוירו-אונקולוג, נוירו-כירורג, רופא קרינה, עובדת סוציאלית ואחות מתאמת.

"ההבדל בין חיים למוות": הפיילוט לגילוי מוקדם של סרטן הריאות (תיג"ר) זוכה להצלחה

התפרסם בישראל היום.

על פי הממצאים הראשוניים של קופ"ח מכבי, מתוך 540 נבדקים התגלו 57 מטופלים עם תוצאה חריגה. במסגרת הפיילוט אמורים להיבדק כ-10,000 מעשנים כבדים או מעשנים כבדים לשעבר. מנהלת התכנית: "יישום מלא של תכנית לאומית יאפשר לשפר ללא הכר את הסטטיסטיקה העגומה ויוביל ליותר מקרי אבחון מוקדם".

צ'י קונג הוא האומנות לחיות: נסעתי לסין לרפא את הגוף - וריפאתי את החיים שלי

התפרסם ב-ynet.

סרטן השד שאיתו אובחנה השחקנית נירה רבינוביץ בגיל 40, הוציא אותה למסע ארוך להשבת בריאותה, שבמהלכו גילתה את אומנות התרגול הסינית העתיקה, צ'י קונג.

טוב לדעת: 10 עובדות על מחקרים קליניים באונקולוגיה

התפרסם במאקו.

כיצד מתנהלים המחקרים שמשפיעים על חיי המטופלים? אלו תהליכים הם כוללים? ומה המשמעות עבור המשתתפים במחקר? ד"ר מור מושקוביץ, מנהלת שירות גידולי הריאה במרכז הרפואי בילינסון עם הסברים. (סרטון).

פוליציטמיה ורה, סרטן בשחרור מושהה

התפרסם בהארץ.

פוליציטמיה ורה היא מחלה כרונית הנמנית על קבוצת המחלות המיאלופרוליפרטיביות, או בשמן העברי "מחלות שגשוגיות של רקמת לשד העצם".

למה הרופאה שלחה אותי לבדיקת BRCA?

התפרסם ב-ynet.

האם צריך להתאים בדיקות סקר לסרטן שד באופן פרטני לכל אישה? מי צריכה לעשות בדיקות למוטציה BRCA? מה כולל אבחון וייעוץ גנטי?

בעקבות סרטן האשכים של גיא הוכמן: כך תבדקו את עצמכם

התפרסם ב-ynet.

"סרטן האשכים מתגלה אצל אחד ל-30 אלף גברים בני 15-40. בישראל יש בין 120 ל-150 מקרים בשנה", אומר פרופ' ג'ק בניאל מבילינסון. איך מאבחנים את המחלה, איך לבצע בדיקה ראשונית בבית, ובכל כמה זמן?

פעילות גופנית מאומצת לפרק זמן קצר עשויה להפחית את הסיכון למחלה ממארת

התפרסם ב-e-med.

מנתונים חדשים שהתפרסמו בכתב העת JAMA Oncology עולה כי בקרב מבוגרים המבצעים כל יום פעילות גופנית מאומצת במשך 4-5 דקות נרשמה ירידה של עד 32% בסיכון להתפתחות מחלות ממאירות.

לנצח בכל יום מחדש: כל החידושים וההתפחויות בחקר הסרטן

התפרסם ב-N12.

מהן התרופות שיכולות להאריך ולשפר את איכות החיים? אילו טיפולים עשויים לספק תקווה חדשה לחולים? המחקרים החדשים והמפתיעים שנחשפו בכנס האונקולוגי הבינלאומי ASCO 2023.

החיסון פורץ הדרך לסרטן העור בשלבי סיום הניסוי הרפואי - כך הוא יפעל

התפרסם ב-ynet.

תוצאות חיוביות של שלב 2 במחקר הקליני על החיסון לסרטן העור החדש, שבשילוב עם תרופה ביולוגית הצליח להפחית את סיכון התמותה והישנות המחלה ב-44%.

להילחם בסרטן הכליה בטיפול קרינה אחד: חצי שעה, כמעט בלי תופעות לוואי

התפרסם ב-ynet.

בעבר העריכו שסרטן הכליה אינו מגיב לטיפול קרינתי, אבל בשנים האחרונות התפתח טיפול שמצליח להשתלט על הגידול. הטיפול שניתן בבילינסון חד פעמי, קצר ונטול כאבים. הוא מתאים במיוחד למטופלים שאינם יכולים לעבור ניתוח בגלל גיל, מחלות רקע או שימוש בתרופות.

מכון סמואלי למחקר וחדשנות בסרטן

במרכז דוידוף לטיפול בסרטן שבבילינסון, מוקם מכון מחקר ופיתוח ראשון מסוגו בישראל, שיסלול דרך חדשה לטיפול במחלות הסרטן. החזון - להביא לשינוי משמעותי במפה העולמית של הטיפול והמניעה של מחלות הסרטן.

הרכב המיקרוביום של מערכת העיכול עשוי להשפיע על הישרדות חולים עם סרטן לבלב

התפרסם ב-e-med.

דגימות צואה מחולים ששרדו זמן רב לאחר אבחנה של אדנוקרצינומה של הלבלב הדגימו שכיחות גבוהה יחסית של זני חיידקים שנקשרו בעבר עם תגובה חיסונית לטיפולים כנגד מחלות ממאירות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Cancer.

במקום לפתח תרופה לכל מוטציה, אני רוצה לשנות את גוף האדם כך שיתאים לתרופה

התפרסם בכלכליסט.

גל מרקל, פרופ' לאימונולוגיה, מכהן כסגן מנהל המרכז הרפואי בילינסון, מנהל מרכז לטיפול בסרטן ומעורב בחמישה סטארט-אפים. כעת הוא גייס 120 מליון שקל להקמה של מכון סמואלי החדש, שיחקור דרכים מגוונות לסייע למערכת החיסון למגר תאים סרטניים בעצמה.

למה חולי סרטן מאבדים משקל? החשיפה של מכון ויצמן ודרך הטיפול

התפרסם ב-N12.

החוקרים: כדי להביס את המחלה, לא מספיק לפגוע בסרטן - צריך גם לחזק את גופו של החולה.

בשורה לחולים בסרטן הערמונית

התפרסם בישראל היום - 23.5.23

בשונה מטיפולים אחרים, טיפול חדשני שנוסה בפעם הראשונה בישראל עושה שימוש בקרינה, אך מצמצם את תופעות הלוואי ולא משאיר בגוף חומרים רדיואקטיביים.

יש עם מי לדבר... לראשונה בעולם ChatGPT משמש להפיג בדידות בקרב מטופלים בבילינסון.

כללית שירותי בריאות.

לראשונה בעולם בילינסון משתמש במודל השפה המתקדם ביותר ChatGPT בכדי להפיג בדידות בקרב מטופלים. הפיילוט החדשני של מערך החדשנות ומערך חווית המטופל בבילינסון הוגדר כהצלחה.

בינה מלאכותית משפרת דיוק בדיקות ממוגרפיה ומקלה על עומס העבודה

התפרסם ב-e-med (מאי 2023).

בדיקות ממוגרפיה בסיוע בינה מלאכותית מפחיתה משמעותית את עומס העבודה של בדיקת ממוגרפיה סטנדרטית ומשפרת את יכולת זיהוי גידולים ממאירים, ללא עליה בשיעור תוצאות חיוביות-שגויות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו באתר SSRN וטרם עברו סיקור עימיתים.

הכנס הבינלאומי להמטו-אונקולוגיה

התפרסם ב-ynet.

הסרטן לא הפך למחלה קלה, אבל הטיפול התפתח בצורה דרמטית.

הכנס הבינלאומי לסרטן שמתקיים השבוע ביוזמת מרכז דוידוף שבבילינסון ובהשתתפות בכירי המומחים בעולם להמטו-אונקולוגיה, מתמקד בבשורות ובפיתוחים החדשים בתחום.

סיכון מוגבר לממאירויות מערכת העיכול בגיל צעיר בקרב מבוגרים עם מחלת כבד שומני שאינה על רקע צריכת אלכוהול

התפרסם ב-e-med.

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מחלת כבד שומני שאינה על רקע צריכת אלכוהול הינה גורם סיכון הפיך להופעה בגיל צעיר של ממאירויות בדרכי העיכול.

ניתוחי רובוט מאפשרים דיוק רב בהפרדת רקמות ליד כלי דם

התפרסם ב-"הארץ".

התקדמות הרובוטיקה בניתוחי סרטן המעי הגס מאפשרת כיום שיפור בתוצאות הניתוחים, דיוק רב יותר וקיצור בהחלמה. שילוב הדמיות מתקדמות ואלגוריתמים מבוססי בינה מלאכותית בטכנולוגיית הרובוטים המנתחים צפוי לשפר בעתיד את בטיחות ויעילות הניתוחים אף יותר.

אצל צעירים סרטן המעי מתגלה מאוחר יותר

התפרסם ב-"הארץ" - מגזין סרטן המעי הגס, מרץ 2023.

מדוע חלה עלייה בשכיחות מחלת סרטן המעי הגס והרקטום בקרב צעירים? מה ניתן לעשות וכיצד לטפל?

כוס תה כול יום עשויה לשפר את שיעורי ההישרדות של חולים עם סרטן מעי גס ורקטום

התפרסם ב - e-med.

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Clinical Nutrition עולה כי צריכה גובהה יותר של תת-סוג של פלבנואידים מלווה בשיעורי תמותה נמוכים יותר בחולים עם אבחנה של סרטן מעי גס ורקטום, כאשר עליה קטנה בצריכת מזונות עתירים בהרכב זה, דוגמת תה, עשויה לשפר את הישרדות החולים.

פריצת דרך בחקר סרטן הלבלב הקטלני: תרופה או ריפוי מבוסס רנ"א עשויים לטפל בגרורות

התפרסם ב-ynet.

חוקרי האוניברסיטה העברית גילו את המנגנון המולקולרי המאפשר לסרטן הלבלב לשלוח גרורות ולהפוך לקטלני. הגילוי כי שינויים בעיבוד מולקולות הרנ"א בתא - ולא שינויים גנטיים בדנ"א - הם שגורמים לגידול להפוך לגרורתי, מציע לראשונה גם דרכי טיפול חדשות.

טיפול ב-Olaparib עשוי לשפר הישרדות בנשים עם מוטציות BRCA וסרטן שד גרורתי

התפרסם ב-e-med.

טיפול ב-Olaparib  (לינפרזה) עשוי לשפר את ההישרדות של נשים עם סרטן שד גרורתי ושלילי ל-HER2 עם מוטציית BRCA, בעיקר כאשר ניתן כקו טיפול ראשון, כך עולה מנתונים חדשים ממחקר OlympiAD שפורסם בכתב העת European Journal of Cancer.

מאובחנים יותר, מתים פחות: המציאות המורכבת מאחורי הירידה בתמותה מסרטן

התפרסם בגלובס.

דוח שפירסם החודש משרד הבריאות הראה ירידה דרמטית מאז 2004 בשיעור המאובחנים בסרטן שמתו בכל שנה. מומחים לסרטן אומרים שגם אם מביאים בחשבון את ההטיות שיש בנתונים, המגמה עדיין אופטימית, ומה שמניע אותה היא לאו דווקא פריצות דרך בטיפולים.

טיפול ניאו-אדג'ובנטי במלנומה בשלב 3-4

התפרסם ב-e-med.

מחקר חדש הראה כי בקרב מטופלים עם מלנומה בשלב 3-4 הניתנת לכריתה, השרידות הייתה ארוכה יותר באופן משמעותי בקרב אלו שקיבלו טיפול ניאו-אדג'ובנטי ואדג'ובנטי בפמברוליזומאב מאשר בקרב אלו שקיבלו טיפול אדג'ובנטי בלבד.

באגודה למחמה בסרטן מציינים את חודש המודעות הבין-לאומי לסרטן המעי הגס

התפרסם ב-e-med.

לרגל חודש המודעות הבין-לאומי לסרטן המעי הגס המצויין במרץ, האגודה למלחמה בסרטן מגישה נתונים חדשים ומחקרים מדעיים. באגודה מדגישים כי בדיקות לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס מאפשרות למנוע את התפתחותו או לטפל בו בשלב מוקדם.

טיפול ב-Dostarlimab יעיל בסרטן רירית הרחם מתקדם או חוזרני

התפרסם ב - e-med.

מחקר חדש הראה כי טיפול ב - Dostarlimab יעיל ובטוח בסוגים שונים של גידולים כולל סרטן רירית הרחם מתקדם או חוזרני.  

לרגל יום הסרטן הבין-לאומי: נתונים חדשים על שכיחות המחלה בארץ ובעולם

התפרסם ב - e-med.

האגודה למלחמה בסרטן - למעלה מ-30 אלף מאובחנים ומאובחנות חדשים בארץ שנה שעברה: אימוץ אורח חיים בריא יכול להפחית ב - 50% את הסיכון לחלות בסרטן.

סרטן עור זה לא רק מלנומה

התפרסם ב - ynet. 

רוב האנשים יודעים לקשר בין סרטן עור למלנומה, אולם רוב מוחלט של החולים בסרטן העור דווקא חולים בגידול שאינו מלנומה. ד"ר גיל טאובר מבית החולים בילינסון מסביר מדוע הסיכון עולה דווקא בגיל המבוגר, איך ניתן להימנע מהמחלה, וכיצד ניתן לטפל. 

ניתוח מוס מפחית סיכון להישנות ומשפר שיעורי הישרדות בחולים עם מלנומה של הראש צוואר

התפרסם ב-e-med.

ניתוח מוס (Mohs) הפחית את שיעורי ההישנות והעלה את שיעורי ההישרדות של חולים עם מלנומה של הראש צוואר, בהשוואה לניתוח קונבנציונאלי להסרת הנגע הממאיר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology.

סל התרופות 2023: מה בפנים?

התפרסם בכמוני חברים לרפואה.

ממשקפי ראייה לילדים עד גיל 7, דרך חיסונים חדשים ותרופות לסוכרת ועד טיפולים מתקדמים לסרטן בשלב מוקדם...

יש חולים שלא רוצים לאכול או להתקלח. בזכות הכלב הם שמחים לקום מהמיטה.

מיכל לבנשטיין היא אחות זה 28 שנה, וב-19 השנים האחרונות היא משמשת מנהלת תורנית בבית החולים בילינסון. בשלוש השנים האחרונות היא עובדת במקביל בתור כלבנית רפואית, ומטפלת במאושפזים בבית החולים - באמצעות כלבים.