לוגו משולב
סרטן הערמונית

הנחיות לסיום טיפול בקרינה לערמונית

 

היחידה לטיפול בקרינה-רדיותרפיה
המכון האונקולוגי – מרכז דוידוף

טל: 03-9377960/1
חדר אחיות: 03-9377966
פקס: 03-9377962


הנחיות לסיום טיפול בקרינה לערמונית

נכתב על ידי : שרה גרדין - אחות ביחידה לטיפול בקרינה
ייעוץ מקצועי : פרופסור פניג - מנהל היחידה לטיפול בקרינה
מעודכן לשנת 2021

מטופל יקר,
בימים אלה סיימת את תקופת הטיפול הקרינתי. יתכן כי עדיין קיימות תופעות לוואי שונות המטרידות אותך ושאלות אחרות בקשר להמשך הטיפול. בדף זה ננסה לתת מענה לחלק מהשאלות.

תופעות לוואי
כפי שהוסבר בתחילת הטיפול, קרינה באזור הערמונית עלולה לגרום למספר תופעות לוואי העשויות להמשיך גם לאחר סיום הטיפול בקרינה ולעיתים במשך מספר חודשים.

התופעות המוכרות הן:
תכיפות וצריבה במתן שתן – תופעה זו עלולה להימשך אף מספר חודשים, לכן אם קיבלת תרופות להקלה (לדוגמה: OMNIC) אין להפסיק את נטילתן ללא התייעצות עם רופא יחידת הקרינה או הרופא האונקולוג.
צריבה באזור פי הטבעת – בשעת פעולת מעיים (פרוקטיטיס) – במקרה זה תקבל הנחיות מהצוות המטפל בסיום הטיפול.
עייפות – שתי התופעות האחרונות חולפות בהדרגה כחודש לאחר סיום הטיפול.

בכל מקרה של תופעות לוואי חריגות כגון דימום מפי הטבעת יש לפנות ל:
הרופא האונקולוג המטפל ו/או ליצור קשר עם חדר האחיות ביחידה לטיפול בקרינה בטלפון 03-9377966, להשאיר הודעה עם מספר טלפון ושם ואנו נדאג לחזור אליך.
טלפון מזכירות היחידה לטיפול בקרינה – 03-9377960/1, פקס – 03-9377962

בדיקות חודרניות דרך פי הטבעת לאחר סיום טיפול בקרינה
מומלץ להימנע מביצוע בדיקות חודרניות דרך פי הטבעת (לדוגמה: קולונוסקופיה) במשך שישה חודשים מסיום הטיפול בקרינה. אם קיים צורך בביצוע בדיקה מעין זו יש להיוועץ עם רופא יחידת הקרינה.

טיפול הורמונלי
אם הטיפול ההורמונלי מהווה חלק מהטיפול במחלתך עליך לדעת כי משך הזמן בו ניתן הטיפול ההורמונלי משתנה ממטופל למטופל ותלוי בשלב המחלה ולכן את ההנחיות להמשך מתן הטיפול ההורמונלי תקבל מהרופא ביחידה לטיפול בקרינה ו/או מהרופא האונקולוג המטפל בך.
תופעות הלוואי של הטיפול ההורמונלי כוללות: הפרעה בתפקוד המיני ואובדן חשק מיני, נפיחות ורגישות בחזה, גלי חום והזעה, עלייה במשקל, תחושת עייפות גופנית ונפשית, ירידה בצפיפות העצם וירידה בשיעור בגפיים. תופעות אלו קשורות לטיפול ההורמונלי (כנ"ל) ולא לטיפול הקרינתי.

פעילות גופנית
אם חשת בעייפות כתוצאה מהטיפול הקרינתי, שים לב שתחושה זו יכולה להימשך זמן מה לאחר סיום הטיפול. מומלץ לחזור לפעילות גופנית אליה היית רגיל כולל שחייה. ההמלצה היא לפעילות אירובית לפחות 3 פעמים בשבוע לפחות ל-30 דקות בכל פעם, כמובן כל זאת בהתאם למידת יכולתך. ראה חוברת פעילות גופנית או צעדים לאיכות חיים של האגודה למלחמה בסרטן.

הפרעה בתפקוד המיני
טיפול בקרינה לאזור הערמונית עלול לגרום לפגיעה בזקפה אצל חלק מהמטופלים, בשל הנזק הנגרם לכלי הדם. הפגיעה בזקפה בעקבות טיפול בקרינה מתפתחת בדרך כלל לאחר מספר חודשים, או אפילו שנים מסיום הטיפול. לעומת זאת פגיעה בתפקוד המיני בעקבות טיפול הורמונלי מופיעה בשלבים מוקדמים של הטיפול וגורמת לפגיעה בזקפה ולאובדן החשק המיני (ליבידו), לאורך כל התקופה בה מקבלים טיפול הורמונלי ולעיתים גם לאחר הפסקת הטיפול ההורמונלי (כנ"ל).
מטופלים המקבלים טיפול משולב עלולים להתנסות בהפרעות בתפקוד המיני הן כתוצאה מהטיפול בקרינה והן כתוצאה מהטיפול בהורמונים.
אם טרם פנית לייעוץ בנושא התפקוד המיני, ניתן לפנות לייעוץ ב:
מרפאת תפקוד מיני – המרפאה לאורולוגיה בבי"ח בילינסון: 03-9376902
האגודה למלחמה בסרטן: 03-5721618

דאגות רגשיות
עם סיום הטיפול יתכן ותתעוררנה שאלות, דאגות וחששות מהבאות, כמו שאלות הקשורות להתנהגות בהמשך, לאופן המעקב ולהצלחת הטיפול.
לעיתים שיחה עם הרופא או האחות בסיום הטיפול תיתן מענה לשאלות אלו. אם אתה חש צורך בתמיכה ממושכת יותר ו/או מעמיקה, ניתן לפנות לשירותי התמיכה של מרכז דוידוף הכוללים עובדים סוציאליים, פסיכולוגים ופסיכיאטרים. שירות זה הינו חלק מהמערך התומך במרכז דוידוף וקרוב לוודאי כי מערכים דומים קיימים גם בבית החולים ממנו הופנית.

המשך מעקב
לאחר סיום הטיפול הקרינתי יש צורך בהמשך מעקב.
בדיקות המעקב כוללות בדרך כלל בדיקות דם, כולל PSA, בדיקה רקטלית ובדיקות אחרות בהתאם לשיקול הדעת של הרופא המטפל.
בדיקות המעקב מתקיימות במקביל:
אצל הרופא ביחידה לטיפול בקרינה
אצל הרופא האונקולוג המטפל
אצל רופא אורולוג (בהתאם להתייעצות עם הרופא האונקולוג המטפל)

ביקורת רופא ביחידת הקרינה
שישה שבועות לאחר סיום הקרינה תוזמן להגיע לביקורת אצל הרופא ביחידת הקרינה.
בהמשך תתקיים ביקורת אחת לשנה למשך 5 שנים.
ביקורת זו נקבעת על ידי מזכירות היחידה לרדיותרפיה (039377960).

מעקב אצל רופא אונקולוג מטפל
במקביל לביקורת אצל הרופא ביחידת הקרינה מתקיים המעקב על ידי הרופא האונקולוג המטפל. עליך לקבוע תור ראשון למעקב אצל הרופא האונקולוג שישה שבועות לאחר סיום הטיפול הקרינתי.
אם אתה מטופל אצל רופא אונקולוג במרכז דוידוף, כדי להקל עליך, יש באפשרותך לנסות ולתאם את התור ליום המעקב אצל רופא ביחידה לטיפול בקרינה.
לפני הגעתך לרופא המטפל מומלץ לברר אם נדרשות בדיקות דם. מרבית הרופאים מבקשים להגיע לביקורת עם בדיקת PSA בין שישה עד שמונה שבועות לאחר סיום הקרינה (רופאים שונים מבקשים לבצע בדיקות במועדים שונים במהלך המעקב ולכן חשוב לברר עם הרופא המטפל).

בדיקות מעקב מתקיימות:
במהלך השנה הראשונה כל 3-4 חודשים.
החל מהשנה השנייה כל חצי שנה במשך 5 שנים.
אחרי 5 שנים פעם בשנה.

דפי מידע/חוברות מידע זמינות במרכז מידע דוידוף, 03-9378054
 תשישות ועייפות
 פעילות גופנית
 סרטן הערמונית

     מיניות הגבר

     מידע לגבי מרפאת מיניות,בית חולים בילינסון

 צעדים לאיכות חיים
 דף מידע יחידה לרפואה משלימה - מרכז דוידוף
 תכנית "שחר" " שיקום, תמיכה והעצמה במטופלים ומחלימים מסרטן 072-2427722
    ועוד...

אנו מאחלים לך חזרה מהירה לשגרת החיים, החלמה מהירה ובריאות שלמה
                                     צוות היחידה לרדיותרפיה
                                            מרכז דוידוף

+++

יום עיון אונליין - סרטן המעי הגס

ניתן להאזין להקלטות מיום העיון של האגודה למלחמה בסרטן בנושא סרטן המעי הגס, שהתקיים במרס 2021.

הקלטות מכנס לכלל החולים ההמטואונקולוגים 2021

הקלטות מכנס שהתקיים ב21.1.2021 מטעם המכון ההמטולוגי בבית החולים בילינסון בשיתוף עם עמותת חלי"ל האור

קנאביס רפואי - סיוע בהליך קבלת רשיון

במכון מור - בלעדי ללקוחות שירותי בריאות כללית.

סיוע, ליווי והדרכה בהליך קבלת רשיון קנאביס רפואי - און ליין (בתשלום)

שלובות

"שלובות": קבוצות תמיכה בפריסה ארצית למתמודדים עם כל סוגי הסרטן בכל שלבי המחלה (ללא עלות).

יתרונות טיפול קרינתי אדג'וונטי בנשים עם DCIS נותרים לאורך שנים

כתבה מ-e-med  בנושא מאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול קרינתי אדג'וונטי כנגדיDCISי(Ductal Carcinoma in Situ) הפחית את הסיכון להישנות הממאירות באותו שד בלמעלה מ-50%, בהשוואה למעקב בלבד.

שימוש במדפסות תלת מימדיות בחקר הסרטן

כתבה מאתר וואלה בריאות שהתפרסמה ב 18.8.2021:   

"לראשונה בעולם: חוקרים מישראל הדפיסו בתלת מימד גידול סרטני פעיל"

נשים עם סרטן שד גרורתי מספרות

כתבה מ-ynet:

נשים עם סרטן שד גרורתי מספרות: אני לא חולה, אני מתמודדת.

עדי, הדר ושרון אובחנו עם סרטן שד גרורתי ולמרות הבשורה הקשה הן החליטו להתגבר על הקושי ולהילחם על החיים.

מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן קיטרודה לטיפול בקרצינומה של תאי קשקש של העור

כתבה מ-e-med.

ה-FDA  אישר את מתן Pembrolizumab (קיטרודה) לטיפול בחולים עם קרצינומה של תאי קשקש של העור בשלב מתקדם-מקומית, אשר אינה ברת-ריפוי עם טיפול ניתוחי או קרינתי.

הכלבים הטיפוליים שמסייעים למאושפזים

כתבה שפורסמה ב-ynet. 

מיכל לבנשטיין היא אחות ותיקה בביה"ח בילינסון והראשונה בארץ שהצליחה להכניס כלבים טיפוליים למחלקות האשפוז כדי להעניק לחולים סעד רגשי. "בעזרת הכלב, החולה הופך ממטופל למטפל", היא מסבירה, "וזה מגביר את המוטיבציה שלו, מחזיר לו את תחושת המסוגלות ומשפר את מצב רוחו".

לראשונה בישראל: ניתוח ייחודי להצלת פוריות בצעירה חולת סרטן

כתבה מישראל היום.

בית החולים בילינסון ביצע ניתוח הסטת רחם ושחלות בבת 25 המטופלת בכימותרפיה.

יתרונות תוספת Nivolumab לטיפול כימותרפי בחולים עם אדנוקרצינומה של הקיבה, וושט וצומת קיבה-וושט

כתבה מ-e-med. במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Nivolumab (אופדיבו) הינו מעכב PD-1 הראשון שהוביל לשיפור ההישרדות הכוללת, לצד הישרדות ללא-התקדמות עם פרופיל בטיחות סביר, בשילוב עם טיפול כימותרפי לעומת טיפול כימותרפי בלבד בחולים עם ממאירות מתקדמת של הקיבה, וושט-קיבה, או וושט.

התועלת של טיפול אימונותרפי אדג'וונטי בחולים לאחר כריתת סרטן כליה (ASCO)

כתבה מ-e-med.  בחולים עם סרטן כליה מסוג Clear-Cell renal Cell Cancer בסיכון גבוה אשר עברו ניתוח, משך ההישרדות ללא מחלה היה ארוך יותר משמעותית עם טיפול אדג'וונטי בקיטרודה בהשוואה לפלסבו, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ASCO 2021

מחקר: הוספת אולפריב לטיפול האדג'וונטי מפחיתה את הסיכון לחזרת המחלה בחולות סרטן שד נשאיות BRCA שהגידול שלהן שלילי ל-HER2 והן בסיכון גבוה

מאתר "אחת מתשע": מחקר OlympiA , שתוצאות הביניים שלו התפרסמו בכנס ASCO 2021 בדק האם הוספה של התרופה אולפריב למשך שנה לטיפול שניתן לאחר הניתוח משפרת את משך זמן ההישרדות ללא מחלה בנשים החולות בסרטן שד מוקדם המצויות בסיכון גבוה לחזרת המחלה, שהן נשאיות של BRCA והגידולים שלהן שליליים ל-HER2, כלומר שהגידולים שלהן הם טריפל נגטיב או גידולים הורמונליים.

 

מחקר ישראלי: החיסון נגד קורונה מגן גם על חולי סרטן במהלך הטיפולים

כתבה שפורסמה ב - "ynet",

חוקרי בית החולים בילינסון מצאו כי החיסון לקורונה מספק הגנה מלאה ל-90% מהחולים האונקולוגיים תוך כדי טיפולים - עם רמה גבוהה של נוגדנים בקרב החולים המחוסנים.

השוואת משלב Nivolumab עם Cabozantinib לעומת Sunitinib בטיפול בסרטן כליה

כתבה מ E-Med, אתר חדשות בנושא רפואה: 

משלב Nivolumab (אופדיבו) עם Cabozantinib (קבומטיקס) הדגים עדיפות משמעותית על פני Sunitinib (סוטנט) בתוצאות הישרדות ללא-התקדמות, הישרדות כוללת וסיכויי תגובה לטיפול בחולים עם Renal Cell Carcinoma שלא קיבלו טיפול קודם.

השוואת תוצאות משלב Lenvatinib עם Pembrolizumab או Everolimus כנגד סרטן כליות מתקדם

כתבה מ E-Med, אתר חדשות בנושא רפואה:

במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי משלב Lenvatinib (לנווימה) עם Pembrolizumab (קיטרודה) לווה במשך הישרדות ללא-התקדמות והישרדות כוללת טובים יותר, בהשוואה לטיפול ב-Sunitinib (סוטנט), בחולים עם סרטן כליות מתקדם.


תינוקות הכימו: הנשים שילדו עם סרטן

כתבה שפורסמה ב'ישראל היום' - "את חולה בסרטן שד": האם להמשיך את ההיריון במקביל לטיפולים הכימותרפיים?

אני והתא נשנה את העולם

מאמר שהתפרסם ב"ידיעות אחרונות" מאת פרופ' גל מרקל, סגן מנהל המרכז הרפואי רבין ומנהל מרכז דוידוף.

 

 

מרכז דוידוף לוקח חלק במחקרים בינלאומיים מובילים לתרופות חדשות

כתבה ב-the marker: שלושה אונקולוגים מבטיחים ממרכז דוידוף לטיפול בסרטן בבילינסון, מדברים על הבחירה במקצוע האונקולוגיה, הקשרים הבינלאומיים עם מרכזי סרטן מובילים, על הרצון להצטיין ולהוביל ועל השינויים שהם מבקשים לחולל בעתיד.

טיפול ביולוגי חדש אחרי ניתוח במטופלים עם סרטן ריאה ומוטציה EGFR

כתבה מאת: לילך יוסף וד"ר אלונה זר,  על מחקר שהוצג בכנס ASCO (2020).

 

תוצאות ראשוניות של מחקר המראה יעילות של טגריסו (Osimertinib) בעיכוב הישנות מחלה בחולי NSCLC  עם מוטציית EGFR בשלבי מחלה מוקדמים.

תוצאות מבטיחות לטיפול CAR-T Cell כנגד מיאלומה נפוצה (מתוך כנס ASH)

כתבה מ E-Med, אתר חדשות בנושא רפואה: 

מחקר שפורסם במהלך הכנס השנתי של האגודה האמריקאית להמטולוגיה: בחולים עם מיאלומה נפוצה לאחר מספר קווי טיפול קודמים, התגובה המוקדמת והעמוקה בעקבות טיפול CAR-T cell נותרה גם לאורך זמן, כך עולה מנתוני מחקר Caritude-1.

 


התועלת של תוספת קיטרודה לטיפול כימותרפי בנשים עם סרטן שד גרורתי

כתבה מ E-Med, אתר חדשות בנושא רפואה: 

במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תוספת קיטרודה (pembrolizumab) לטיפול כימותרפי הובילה לשיפור משמעותי ובעל חשיבות קלינית בהישרדות ללא התקדמות, בהשוואה לטיפול כימותרפי בלבד, בנשים עם סרטן שד גרורתי ושלילי לקולטנים להורמונים.

 


מחקר ב"שיבא": השתלת חיידקי מעי הובילה לנסיגה של מלנומה גרורתית

במחקר שנערך במרכז הרפואי שיבא בתל השומר נמצא כי השתלת חיידקי מעי בחולי מלנומה גרורתית, בשילוב עם אימונותרפיה הממריצה את מערכת החיסון, יכולה להוביל לנסיגת המחלה.

מחקר בהובלה משותפת של פרופ' גל מרקל ודר בן בורסי.

לכתבה נוספת מ"ישראל היום"

אמצעים לשימור פוריות משפרים שיעור לידות בנשים לאחר סרטן שד

כתבה מ E-Med, אתר חדשות בנושא רפואה: 

מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology עולה כי טיפולים לשימור פוריות מלווים בשיעורים גבוהים יותר משמעותית של לידות חי וטיפולי פוריות בקרב נשים ששרדו סרטן שד.

 


כרבע מהחולות בסרטן שד הן נשים צעירות מתחת לגיל 50

בדיקות סקר לגילוי ואבחון סרטן השד, לאורך מעגל חייה של האישה.

(הארץ - מוסף סרטן שד)

החברה האירופית לאונקולוגיה רפואית ממליצה על ריצוף גנומי במטופלים עם סרטן גרורתי

כתבה מ E-Med, אתר חדשות בנושא רפואה

החברה האירופית לאונקולוגיה (ESMO) פרסמה הנחיות לשימוש בבדיקות לריצוף גנומי לחולי סרטן גרורתיים על מנת לאתר ולאפשר מתן טיפול ממוקד ומותאם אישית בעיקר בגידולי ריאה, ערמונית ושחלות.


תמרור אזהרה לשימוש בקנאביס כטיפול פליאטיבי בחולי סרטן מתקדם המתחילים טיפול באימונותרפיה

כתבה מ E-Med, אתר חדשות בנושא רפואה: 

תוצאות מחקר חדש, שביצועו נתמך גם על ידי האגודה למלחמה בסרטן (בהובלת חוקרים מבית חולים העמק ומהטכניון) מדליק נורה אדומה ומציע לשקול בקפידה את צריכתו של הקנאביס ולו בהקשר של הטיפולים האימונותרפיים.


משטר טיפול ללא-כימותרפיה עשוי לשפר הישרדות חולים עם מזותליומה

כתבה מ E-Med, אתר חדשות בנושא רפואה: 

מתוך כנס WCLC-World Conference on Lung Cancer : משטר טיפול משולב, אשר אינו כולל מתן כימותרפיה, הוביל לשיפור משמעותי בהישרדו הכוללת של חולים עם מזותליומה ממארת ולא נתיחה של קרום הריאה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס.


תוצאות מבטיחות ל-Nivolumab בטיפול בקרצינומה של תאי מרקל

כתבה מ E-Med, אתר חדשות בנושא רפואה: 

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ניאו-אדג'וונטי ב- Nivolumab  (אופדיבו) עשוי להביא לשיפור התוצאות בחולים בסיכון גבוה עם סרטן נתיח מסוג קרצינומה של תאי מרקל.

 


הפסיכיאטרית שמטפלת בחולי סרטן - אחרי שחלתה בעצמה

כתבה שפורסמה ב ynet -

במשך עשרות שנים טיפלה ד"ר פנינה דורפמן בחולים הפסיכיאטריים הקשים ביותר. מחלת הסרטן בה לקתה חייבה אותה להתבוננות נפשית.

מדריך לזכויות ושירותים למטופלי סרטן

 מתוך המדריך למטופלים אונקולוגיים באתר הכללית.

מעגלים - תכנית המנטורינג של עמותת "חליל האור"

תכנית הכשרה של מטופלים ותיקים או בני משפחה של חולים לשמש מנטור ולסייע בהתמודדות עם המחלה.

אירועים וקבוצות תמיכה - האגודה למלחמה בסרטן

למידע בנושא אירועים, ימי עיון, קבוצות ומפגשי תמיכה בכל סוגי הסרטן לחולים ובנות זוגם/ן מטעם האגודה למלחמה בסרטן.