בלוטת התריס (בלוטת מגן, תירואיד) היא בלוטה קטנה הממוקמת בבסיס הצוואר ותפקידה לייצר את הורמוני בלוטת התריס המווסתים את קצב הלב, לחץ הדם, טמפרטורת הגוף ומשקל הגוף. בתוך הבלוטה שכיח למצוא גושים קטנים (קשריות, נודולים) אשר בד"כ מתפתחים באיטיות לאורך השנים. בעוד מרבית הגושים הללו שפירים, בכ-5% מדובר בסרטן של בלוטת התריס.
סרטן פפילרי ופוליקולרי הם הסוגים השכיחים ביותר, ומהווים 90-80% מכל מקרי סרטן בלוטת התריס. גידולים אלה נוטים לגדול לאט, וניתן לטפל בהם בהצלחה רבה.
בישראל – מאובחנים במחלת סרטן בלוטת התריס כ-900 מקרים חדשים בשנה, יותר בנשים (ביחס של 1:3). לאורך שני העשורים האחרונים חלה עליה משמעותית באבחון סרטן בלוטת התריס, בעיקר עקב עליה בשימוש בבדיקות הדמיה של הצוואר (אולטרסאונד, CT, MRI).
הטיפול הראשוני בסרטן בלוטת התריס כולל ניתוח להוצאת הגידול, ובחלק מהמקרים גם טיפול ביוד רדיואקטיבי. הטיפול ביוד רדיואקטיבי ייחודי לסרטן בלוטת התריס, גורם למעט תופעות לוואי ומבוסס על היכולת של תאי בלוטת התריס לקלוט יוד ביעילות רבה מזרם הדם. בשונה מסוגי סרטן אחרים, בסרטן בלוטת התריס לרוב אין שימוש בכימותרפיה, ולכן מרבית המעקב מבוצע ע"י אנדוקרינולוגים בבתי החולים או בקופות החולים, בשיתוף עם מנתחים ורופאים מומחים לרפואה גרעינית. במקרים יוצאי דופן בהם המחלה מתקדמת או אגרסיבית יותר, ניתן להציע טיפולים הניתנים ע"י אונקולוגים הכוללים קרינה חיצונית או תרופות ביולוגיות חדשות (תרופות מסוג מעכבי טירוזין קינז).
מאחר והטיפול במחלה כולל מספר רופאים – מנתחים, אנדוקרינולוגים, רפואה גרעינית ואונקולוגים, יש חשיבות רבה לעבודת צוות ותקשורת טובה בין הצוות המטפל. פרט למעט מקרים יוצאי דופן, ניתן לטפל בהצלחה רבה בסרטן בלוטת התריס, ורוב המאובחנים נרפאים לאחר טיפול הולם.
המידע בפרקים הבאים נכתב על ידי:
פרופ' איל רובינשטוק, אנדוקרינולוג, רופא בכיר במכון לאנדוקרינולוגיה ובמרפאה לגידולי בלוטת התריס (מטעם המכון לאנדוקרינולוגיה), מרכז דוידוף, בי"ח בילינסון.
הערות מומחים:
ד"ר קרלוס בן בסט, אנדוקרינולוג, מנהל המכון לאנדוקרינולוגיה, בי"ח אסף הרופא (מרכז רפואי ע"ש שמיר).
ד"ר דניה הירש, אנדוקרינולוגית, רופאה בכירה במכון לאנדוקרינולוגיה, בי"ח בילינסון.
החומר נכתב באתר בלשון זכר מטעמי נוחות אך מתייחס לזכר ולנקבה כאחד.
המידע מעודכן לשנת 2023