ד"ר עודד איכט, מומחה באונקולוגיה קרינתית ורופא בכיר במכון
הקרינה במרכז דוידוף, בי"ח בילינסון.
מעודכן לפברואר 2023
סרטן הריאה הינו הממאירות השנייה בשכיחותה בקרב גברים ונשים. בשנים
האחרונות חלו תמורות משמעותיות בטיפול בסרטן הריאה. כיום, ארגז הכלים של האונקולוג
כולל מגוון טיפולים אשר מסייעים לריפוי המחלה, להארכת חיי המטופלים ולשיפור איכות
חייהם.
כלי מרכזי בטיפול בסרטן הריאה הוא הטיפול הקרינתי. קרינה היא כלי
עוצמתי, אשר מאפשר טיפול בגידול בצורה לא פולשנית וללא צורך בהרדמה. הקרינה היא
קרינת רנטגן ממוקדת ומדויקת, אשר פוגעת בתאי הסרטן, תוך גרימת נזק מינימלי לרקמות
הבריאות הסמוכות.
לטיפול קרינתי מקום מרכזי בטיפול בכל שלבי סרטן הריאה.
בשלבים מוקדמים, בהם הסרטן מאובחן כנגע קטן בריאה, ניתן להציע קרינה סטריאוטקטית
מדויקת (SBRT/SABR) אשר פוגעת בגידול וגורמת
להרס תאי הסרטן, תוך שמירה על הרקמות הבריאות הסמוכות. סדרת טיפולים שכזו מונה
לרוב בין שלושה לחמישה טיפולים. מדובר בבשורה של ממש, שכן תוצאות הטיפול הקרינתי
דומות לאלו של ניתוח כריתת אונת ריאה (לובקטומיה), עם שיעורי חזרת מחלה נמוכים
ביותר, ותופעות לוואי מינימליות. טיפול זה הינו למעשה תחליף נוח ויעיל לעומת טיפול
ניתוחי פולשני.
כאשר המחלה מאובחנת בשלב מתקדם יותר, ומערבת קשריות לימפה בבית
החזה, הטיפול הקרינתי יינתן במקביל לטיפול כימי. במקרה שכזה, מדובר בסדרת טיפולים
ארוכה יותר – בין שלושה לשבעה שבועות של טיפול קרינתי יומי. מחקרים עדכניים הראו,
כי תוספת של טיפול אימונותרפי לאחר סיום הטיפול הכימי-קרינתי משפרת
אף יותר את תוצאות הטיפול. טיפול זה מביא לשיעורי ריפוי גבוהים בכ-20% לעומת מטופלים, אשר לא קיבלו טיפול אימונותרפי.
בשלב בו המחלה יצאה מבית החזה ומדובר למעשה במחלה גרורתית,
לקרינה מקום בשיפור איכות החיים של המטופלים. במצב כזה, הקרינה לאתרי המחלה מסייעת
להפחתת כאב ולהפחתה בכמות התרופות נוגדות הכאב לה המטופל נזקק.
קרינה לגרורות בריאות
סוגי סרטן רבים שולחים גרורות לריאות. במקרים רבים כיום, נהוג לטפל
בגרורות אלו בקרינה ממוקדת סטריאוטקטית (SBRT/SABR). טיפול זה, בו משתמשים
בקרינה בעוצמה גבוהה במיוחד ובמספר טיפולים מצומצם, הוביל לשיעורי שליטה גבוהים
בגרורות הריאתיות. כלומר הטיפול מנע גדילה שלהן ולעיתים אף הביא להעלמות שלהן,
ולשיפור בשיעורי השליטה על המחלה.
לסיכום, הקרינה היא חלק בלתי נפרד מהטיפול בסרטן הריאה. כיום, בזכות
התקדמות הטכנולוגיה והנסיון הרב שנצבר במרכז דוידוף, אנו מציעים את הטיפולים
החדשניים והמודרניים ביותר, על מנת לסייע לריפוי החולים ולשפר את איכות חייהם.