לוגו משולב
רפואה משלימה

מאמר- בשר מעובד ובשר אדום והקשר לסרטן

_,: נכנ

ננכתב
נכתב על ידי צוות היחידה לתזונה קלינית וצוות היחידה לרפואה משלימה, מרכז דוידוף, בי"ח בילינסון, ינואר 2016.

   

 

בשר מעובד והקשר לסרטן

 

מה כולל בשר מעובד?

 

כל בשר (בקר, כבש, עז, חזיר, עוף או הודו) שעבר שינוי בתהליכי המלחה, שימור, עישון, תסיסה, או תהליכים אחרים כדי לשפר את הטעם ועל מנת לשמר אותו לאורך זמן. דוגמאות לבשר מעובד: נקניקיות, נקניקים (פסטרמה, סלמי ועוד), המבורגר מעובד, שניצל מעובד, בייקון, בשר כבוש, מעושן או משמר ועוד.

 

מה אומרים המחקרים?

 

הארגון העולמי לחקר הסרטןIARC - The International Agency for Research on Cancer i, ערך סקירה של מחקרים עולמיים בנושא בשר מעובד. נסקרו מעל 400 מחקרים שעסקו בבשר מעובד. מחקרים אלו כללו אנשים מקבוצות אתניות מגוונות ובעלי מגוון סוגי תזונה. הראיות המשפיעות ביותר הגיעו ממחקרים שנעשו בשני העשורים האחרונים. על סמך סקירה זו, החליט ארגון הבריאות העולמי, כי הצטבר מספיק ידע מחקרי וכי יש לסווג צריכת בשר מעובד כמסרטן – דרגת ההוכחה היא הגבוהה ביותר (1).

 

ממצאים אלה מחזקים המלצה של המכון האמריקאי לחקר הסרטן, משנת 2007, להימנע מבשר מעובד. על פי המידע המחקרי שהצטבר במשך השנים, נמצא כי אכילה של 50 גרם בשר מעובד מדי יום, מעלה ב 18 אחוזים את הסיכון לחלות בסרטן המעי הגס. הראיות החזקות ביותר הן לקשר בין צריכת בשר מעובד לבין סרטן המעי הגס. נראה גם קשר לסרטן קיבה, אך העדויות אינן חד משמעיות.

 

מה גורם בבשר מעובד להעלאת הסיכון?

 

טכנולוגיות עיבוד ובישול בשר הכוללות טמפרטורות גבוהות (לדוגמא: טיגון, צליה), עישון ועוד, עלולות להוביל להיווצרות של כימיקלים (לדוגמא: ניטרוזאמינים) שידועים או חשודים כמסרטנים. הגורם להעלאת הסיכון עדיין לא מובן לגמרי.

 

מהי הכמות שבטוח לאכול?

 

האגודה האמריקאית לסרטן ממליצה לא להרבות בצריכת בשר מעובד, אך אינה מספקת יעדים מוגדרים.   

על פי המלצת משרד הבריאות הישראלי, מומלץ להגביל את כמות הבשר המעובד שצורכים, בעיקר ילדים, ללא יותר מפעם בחודש.

משרד הבריאות מצטט את דריוש מוזאפאריאן, דיקן ביה"ס למדעי התזונה ולמדיניות תזונה באוניברסיטת טאפטס, שממליץ, באופן כללי, לא לצרוך יותר מ-1-2 מנות של בשר מעובד בחודש.

 

מה לגבי מי שכבר אובחן עם סרטן מעי גס?

 

מחקרים קיימים אינם מאפשרים הסקת מסקנות לגבי סיכון בצריכת בשר מעובד, לגבי קצב התקדמות מחלה מאובחנת או חזרתה. קיימות המלצות להגביל צריכת בשר מעובד בכדי להפחית סיכון לסרטן אחר או למחלות כרוניות אחרות, כמו: מחלות לב, כלי דם וסוכרת.

 

 

חשוב להדגיש כי אלו הן המלצות לכלל הציבור.      

המלצה לאדם פרטי יכולה להשתנות בעקבות מצב רפואי, מצב תזונתי, תופעות לוואי שונות ועוד. להמלצות מותאמות אישית יש לפנות לייעוץ אישי.

 

לראש העמוד

 

בשר אדום טרי והקשר לסרטן

 

מה כולל בשר אדום טרי?    

 

בשר אדום טרי כולל: בשר בקר, בשר כבש ובשר חזיר.

 

מה אומרים המחקרים?           

                                                                                 

הארגון העולמי לחקר הסרטן IARC - The International Agency for Research on Cancer , ערך סקירה של מחקרים עולמיים בנושא בשר אדום טרי. נסקרו מעל 700 מחקרים שעסקו בבשר אדום טרי. מחקרים אלו כללו אנשים מקבוצות אתניות מגוונות ובעלי מגוון סוגי תזונה. ארגון הבריאות העולמי קבע, על סמך מחקרים אלה, כי צריכת בשר אדום טרי ככל הנראה מסרטן– דרגת הוכחה 2A.  המחקרים שנעשו על בני אדם מוגבלים. הקשר שנצפה הוא בעיקר לסרטן המעי הגס אך ייתכן וקיים גם קשר לסרטן לבלב וסרטן ערמונית (בעיקר סרטן ערמונית מתקדם). ממצאים אלה מחזקים המלצה של המכון האמריקאי לחקר הסרטן, משנת 2007, כי יש להגביל צריכת בשר אדום.

 

מה, ככל הנראה, גורם בבשר טרי להעלאת הסיכון?    

                                                             

ייתכן שמרכיב מסוים בבשר (ברזל הם), כמות השומן בבשר, שיטת וטמפרטורת הבישול. הגורם להעלאת הסיכון עדיין לא מובן לגמרי.

 

מהי הכמות שבטוח לאכול?         

                                                                                        

האגודה האמריקאית לסרטן ממליצה לא להרבות בצריכת בשר אדום, אך אינה מספקת יעדים מוגדרים. הכמות הרצויה לאכילה תלויה גם בגורמי סיכון אישיים של כל אדם ואדם.

 

משרד הבריאות הישראלי מצטט את דריוש מוזאפאריאן, דיקן ביה"ס למדעי התזונה ולמדיניות תזונה באוניברסיטת טאפטס, שממליץ, באופן כללי, לא לצרוך יותר מ-1-2 מנות של בשר אדום לא מעובד, במשך שבוע.  

  

הארגון לחקר הסרטן, ממליץ למי שצורך בשר אדום, להגביל צריכה למקסימום 500 גרם בשר (לאחר בישול) במשך שבוע.     

 

לבשר אדום טרי, שאינו מעובד, קיימים יתרונות תזונתיים. הוא מספק חלבונים, ויטמינים מקבוצת B, אבץ וברזל. כאשר צורכים בשר אדום שמן, בו אחוז השומן הרווי גבוה, מעלים את הסיכון להעלאת הכולסטרול הרע בגוף שמקושר להתפתחות מחלות לב וכלי דם וסוכרת. לכן, אם אוכלים בשר אדום, מומלץ לבחור חלקים רזים, שמכילים מעט שומן רווי ולהעדיף שיטת בישול, כמו: בישול ברוטב או בקדירה.    

          

מה לגבי מי שכבר אובחן עם סרטן מעי גס?    

                                                           

מחקרים קיימים אינם מאפשרים הסקת מסקנות לגבי סיכון בצריכת בשר אדום, לגבי קצב התקדמות מחלה מאובחנת או חזרתה. קיימות המלצות להגביל צריכת בשר אדום בכדי להפחית סיכון לסרטן אחר או למחלות כרוניות אחרות, כמו מחלות לב, כלי דם וסוכרת.

 

חשוב להדגיש כי אלו הן המלצות לכלל הציבור.     

                                                

המלצה לאדם פרטי יכולה להשתנות בעקבות מצב רפואי, מצב תזונתי, תופעות לוואי שונות ועוד. להמלצות מותאמות אישית יש לפנות לייעוץ אישי.

 

לראש העמוד

מקורות:

 

 

1. www.iarc.fr/en/media-centre/pr/2015/pdfs/pr240_E.pdf

2. www.health.gov.il/Subjects/FoodAndNutrition/Nutrition/diseases/Pages/MeatAndCancer.aspx

3. www.aicr.org/assets/docs/pdf/reports/Second_Expert_Report.pdf

יום עיון אונליין - סרטן המעי הגס

ניתן להאזין להקלטות מיום העיון של האגודה למלחמה בסרטן בנושא סרטן המעי הגס, שהתקיים במרס 2021.

הקלטות מכנס לכלל החולים ההמטואונקולוגים 2021

הקלטות מכנס שהתקיים ב21.1.2021 מטעם המכון ההמטולוגי בבית החולים בילינסון בשיתוף עם עמותת חלי"ל האור

קנאביס רפואי - סיוע בהליך קבלת רשיון

במכון מור - בלעדי ללקוחות שירותי בריאות כללית.

סיוע, ליווי והדרכה בהליך קבלת רשיון קנאביס רפואי - און ליין (בתשלום)

שלובות

"שלובות": קבוצות תמיכה בפריסה ארצית למתמודדים עם כל סוגי הסרטן בכל שלבי המחלה (ללא עלות).

יתרונות טיפול קרינתי אדג'וונטי בנשים עם DCIS נותרים לאורך שנים

כתבה מ-e-med  בנושא מאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול קרינתי אדג'וונטי כנגדיDCISי(Ductal Carcinoma in Situ) הפחית את הסיכון להישנות הממאירות באותו שד בלמעלה מ-50%, בהשוואה למעקב בלבד.

שימוש במדפסות תלת מימדיות בחקר הסרטן

כתבה מאתר וואלה בריאות שהתפרסמה ב 18.8.2021:   

"לראשונה בעולם: חוקרים מישראל הדפיסו בתלת מימד גידול סרטני פעיל"

נשים עם סרטן שד גרורתי מספרות

כתבה מ-ynet:

נשים עם סרטן שד גרורתי מספרות: אני לא חולה, אני מתמודדת.

עדי, הדר ושרון אובחנו עם סרטן שד גרורתי ולמרות הבשורה הקשה הן החליטו להתגבר על הקושי ולהילחם על החיים.

מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן קיטרודה לטיפול בקרצינומה של תאי קשקש של העור

כתבה מ-e-med.

ה-FDA  אישר את מתן Pembrolizumab (קיטרודה) לטיפול בחולים עם קרצינומה של תאי קשקש של העור בשלב מתקדם-מקומית, אשר אינה ברת-ריפוי עם טיפול ניתוחי או קרינתי.

הכלבים הטיפוליים שמסייעים למאושפזים

כתבה שפורסמה ב-ynet. 

מיכל לבנשטיין היא אחות ותיקה בביה"ח בילינסון והראשונה בארץ שהצליחה להכניס כלבים טיפוליים למחלקות האשפוז כדי להעניק לחולים סעד רגשי. "בעזרת הכלב, החולה הופך ממטופל למטפל", היא מסבירה, "וזה מגביר את המוטיבציה שלו, מחזיר לו את תחושת המסוגלות ומשפר את מצב רוחו".

לראשונה בישראל: ניתוח ייחודי להצלת פוריות בצעירה חולת סרטן

כתבה מישראל היום.

בית החולים בילינסון ביצע ניתוח הסטת רחם ושחלות בבת 25 המטופלת בכימותרפיה.

יתרונות תוספת Nivolumab לטיפול כימותרפי בחולים עם אדנוקרצינומה של הקיבה, וושט וצומת קיבה-וושט

כתבה מ-e-med. במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Nivolumab (אופדיבו) הינו מעכב PD-1 הראשון שהוביל לשיפור ההישרדות הכוללת, לצד הישרדות ללא-התקדמות עם פרופיל בטיחות סביר, בשילוב עם טיפול כימותרפי לעומת טיפול כימותרפי בלבד בחולים עם ממאירות מתקדמת של הקיבה, וושט-קיבה, או וושט.

התועלת של טיפול אימונותרפי אדג'וונטי בחולים לאחר כריתת סרטן כליה (ASCO)

כתבה מ-e-med.  בחולים עם סרטן כליה מסוג Clear-Cell renal Cell Cancer בסיכון גבוה אשר עברו ניתוח, משך ההישרדות ללא מחלה היה ארוך יותר משמעותית עם טיפול אדג'וונטי בקיטרודה בהשוואה לפלסבו, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ASCO 2021

מחקר: הוספת אולפריב לטיפול האדג'וונטי מפחיתה את הסיכון לחזרת המחלה בחולות סרטן שד נשאיות BRCA שהגידול שלהן שלילי ל-HER2 והן בסיכון גבוה

מאתר "אחת מתשע": מחקר OlympiA , שתוצאות הביניים שלו התפרסמו בכנס ASCO 2021 בדק האם הוספה של התרופה אולפריב למשך שנה לטיפול שניתן לאחר הניתוח משפרת את משך זמן ההישרדות ללא מחלה בנשים החולות בסרטן שד מוקדם המצויות בסיכון גבוה לחזרת המחלה, שהן נשאיות של BRCA והגידולים שלהן שליליים ל-HER2, כלומר שהגידולים שלהן הם טריפל נגטיב או גידולים הורמונליים.

 

מחקר ישראלי: החיסון נגד קורונה מגן גם על חולי סרטן במהלך הטיפולים

כתבה שפורסמה ב - "ynet",

חוקרי בית החולים בילינסון מצאו כי החיסון לקורונה מספק הגנה מלאה ל-90% מהחולים האונקולוגיים תוך כדי טיפולים - עם רמה גבוהה של נוגדנים בקרב החולים המחוסנים.

השוואת משלב Nivolumab עם Cabozantinib לעומת Sunitinib בטיפול בסרטן כליה

כתבה מ E-Med, אתר חדשות בנושא רפואה: 

משלב Nivolumab (אופדיבו) עם Cabozantinib (קבומטיקס) הדגים עדיפות משמעותית על פני Sunitinib (סוטנט) בתוצאות הישרדות ללא-התקדמות, הישרדות כוללת וסיכויי תגובה לטיפול בחולים עם Renal Cell Carcinoma שלא קיבלו טיפול קודם.

השוואת תוצאות משלב Lenvatinib עם Pembrolizumab או Everolimus כנגד סרטן כליות מתקדם

כתבה מ E-Med, אתר חדשות בנושא רפואה:

במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי משלב Lenvatinib (לנווימה) עם Pembrolizumab (קיטרודה) לווה במשך הישרדות ללא-התקדמות והישרדות כוללת טובים יותר, בהשוואה לטיפול ב-Sunitinib (סוטנט), בחולים עם סרטן כליות מתקדם.


תינוקות הכימו: הנשים שילדו עם סרטן

כתבה שפורסמה ב'ישראל היום' - "את חולה בסרטן שד": האם להמשיך את ההיריון במקביל לטיפולים הכימותרפיים?

אני והתא נשנה את העולם

מאמר שהתפרסם ב"ידיעות אחרונות" מאת פרופ' גל מרקל, סגן מנהל המרכז הרפואי רבין ומנהל מרכז דוידוף.

 

 

מרכז דוידוף לוקח חלק במחקרים בינלאומיים מובילים לתרופות חדשות

כתבה ב-the marker: שלושה אונקולוגים מבטיחים ממרכז דוידוף לטיפול בסרטן בבילינסון, מדברים על הבחירה במקצוע האונקולוגיה, הקשרים הבינלאומיים עם מרכזי סרטן מובילים, על הרצון להצטיין ולהוביל ועל השינויים שהם מבקשים לחולל בעתיד.

טיפול ביולוגי חדש אחרי ניתוח במטופלים עם סרטן ריאה ומוטציה EGFR

כתבה מאת: לילך יוסף וד"ר אלונה זר,  על מחקר שהוצג בכנס ASCO (2020).

 

תוצאות ראשוניות של מחקר המראה יעילות של טגריסו (Osimertinib) בעיכוב הישנות מחלה בחולי NSCLC  עם מוטציית EGFR בשלבי מחלה מוקדמים.

תוצאות מבטיחות לטיפול CAR-T Cell כנגד מיאלומה נפוצה (מתוך כנס ASH)

כתבה מ E-Med, אתר חדשות בנושא רפואה: 

מחקר שפורסם במהלך הכנס השנתי של האגודה האמריקאית להמטולוגיה: בחולים עם מיאלומה נפוצה לאחר מספר קווי טיפול קודמים, התגובה המוקדמת והעמוקה בעקבות טיפול CAR-T cell נותרה גם לאורך זמן, כך עולה מנתוני מחקר Caritude-1.

 


התועלת של תוספת קיטרודה לטיפול כימותרפי בנשים עם סרטן שד גרורתי

כתבה מ E-Med, אתר חדשות בנושא רפואה: 

במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תוספת קיטרודה (pembrolizumab) לטיפול כימותרפי הובילה לשיפור משמעותי ובעל חשיבות קלינית בהישרדות ללא התקדמות, בהשוואה לטיפול כימותרפי בלבד, בנשים עם סרטן שד גרורתי ושלילי לקולטנים להורמונים.

 


מחקר ב"שיבא": השתלת חיידקי מעי הובילה לנסיגה של מלנומה גרורתית

במחקר שנערך במרכז הרפואי שיבא בתל השומר נמצא כי השתלת חיידקי מעי בחולי מלנומה גרורתית, בשילוב עם אימונותרפיה הממריצה את מערכת החיסון, יכולה להוביל לנסיגת המחלה.

מחקר בהובלה משותפת של פרופ' גל מרקל ודר בן בורסי.

לכתבה נוספת מ"ישראל היום"

אמצעים לשימור פוריות משפרים שיעור לידות בנשים לאחר סרטן שד

כתבה מ E-Med, אתר חדשות בנושא רפואה: 

מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology עולה כי טיפולים לשימור פוריות מלווים בשיעורים גבוהים יותר משמעותית של לידות חי וטיפולי פוריות בקרב נשים ששרדו סרטן שד.

 


כרבע מהחולות בסרטן שד הן נשים צעירות מתחת לגיל 50

בדיקות סקר לגילוי ואבחון סרטן השד, לאורך מעגל חייה של האישה.

(הארץ - מוסף סרטן שד)

החברה האירופית לאונקולוגיה רפואית ממליצה על ריצוף גנומי במטופלים עם סרטן גרורתי

כתבה מ E-Med, אתר חדשות בנושא רפואה

החברה האירופית לאונקולוגיה (ESMO) פרסמה הנחיות לשימוש בבדיקות לריצוף גנומי לחולי סרטן גרורתיים על מנת לאתר ולאפשר מתן טיפול ממוקד ומותאם אישית בעיקר בגידולי ריאה, ערמונית ושחלות.


תמרור אזהרה לשימוש בקנאביס כטיפול פליאטיבי בחולי סרטן מתקדם המתחילים טיפול באימונותרפיה

כתבה מ E-Med, אתר חדשות בנושא רפואה: 

תוצאות מחקר חדש, שביצועו נתמך גם על ידי האגודה למלחמה בסרטן (בהובלת חוקרים מבית חולים העמק ומהטכניון) מדליק נורה אדומה ומציע לשקול בקפידה את צריכתו של הקנאביס ולו בהקשר של הטיפולים האימונותרפיים.


משטר טיפול ללא-כימותרפיה עשוי לשפר הישרדות חולים עם מזותליומה

כתבה מ E-Med, אתר חדשות בנושא רפואה: 

מתוך כנס WCLC-World Conference on Lung Cancer : משטר טיפול משולב, אשר אינו כולל מתן כימותרפיה, הוביל לשיפור משמעותי בהישרדו הכוללת של חולים עם מזותליומה ממארת ולא נתיחה של קרום הריאה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס.


תוצאות מבטיחות ל-Nivolumab בטיפול בקרצינומה של תאי מרקל

כתבה מ E-Med, אתר חדשות בנושא רפואה: 

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ניאו-אדג'וונטי ב- Nivolumab  (אופדיבו) עשוי להביא לשיפור התוצאות בחולים בסיכון גבוה עם סרטן נתיח מסוג קרצינומה של תאי מרקל.

 


הפסיכיאטרית שמטפלת בחולי סרטן - אחרי שחלתה בעצמה

כתבה שפורסמה ב ynet -

במשך עשרות שנים טיפלה ד"ר פנינה דורפמן בחולים הפסיכיאטריים הקשים ביותר. מחלת הסרטן בה לקתה חייבה אותה להתבוננות נפשית.

מדריך לזכויות ושירותים למטופלי סרטן

 מתוך המדריך למטופלים אונקולוגיים באתר הכללית.

מעגלים - תכנית המנטורינג של עמותת "חליל האור"

תכנית הכשרה של מטופלים ותיקים או בני משפחה של חולים לשמש מנטור ולסייע בהתמודדות עם המחלה.

אירועים וקבוצות תמיכה - האגודה למלחמה בסרטן

למידע בנושא אירועים, ימי עיון, קבוצות ומפגשי תמיכה בכל סוגי הסרטן לחולים ובנות זוגם/ן מטעם האגודה למלחמה בסרטן.