לוגו משולב

הנחיות לסיום טיפול בקרינה לשד

היחידה לטיפול בקרינה-רדיותרפיה
המכון האונקולוגי – מרכז דוידוף

טל: 03-9377960/1
חדר אחיות: 03-9377966
פקס: 03-9377962

 

הנחיות לסיום טיפול בקרינה לשד

נכתב על ידי : שרה גרדין - אחות ביחידה לטיפול בקרינה
ייעוץ מקצועי : פרופסור פניג - מנהל היחידה לטיפול בקרינה
מעודכן לשנת 2021

בימים אלה את מסיימת את תקופת הטיפול הקרינתי.
קרינה לאזור השד עלולה לגרום בעיקר לתגובות בעור ולתחושה של עייפות שחולפת בהדרגה.
יתכן כי למרות סיום הטיפול בקרינה עדיין קיימות תופעות לוואי שונות המטרידות אותך.
כמו כן, יש לך בוודאי שאלות בקשר להמשך המעקב ו/או הטיפול. בדפים אלה ננסה לתת מענה לחלק מהשאלות.

תגובה בעור באזור המוקרן
מרבית הנשים מסיימות את הטיפול בקרינה עם תגובה קלה עד בינונית של העור באזור המוקרן. תגובה זו יכולה להתבטא באודם קל עד בינוני, ולעיתים בתחושה של גרד ו/או בצריבה באזור שהוקרן.
ישנן נשים המתנסות בתגובה קשה יותר, המלווה בקילוף לח. במקרים אלו תדריך אותך האחות ביחידה לטיפול בקרינה בסיום הטיפול כיצד להמשיך ולטפל בעור עד חלוף התגובה.
אם יש החמרה, צרי קשר עם האחיות ביחידה לטיפול בקרינה בטלפון 03-9377966.
בדרך כלל תגובות של העור, הנגרמות כתוצאה מהקרינה, חולפות כעבור כחודש מסיום הטיפול בקרינה. לאחר חלוף התגובה בשד, יתכן והעור יקבל גוון שונה מהרגיל ("כאילו שזוף" ) ויהיה בעל מרקם מעט קשה יותר. תופעות אלו תחלופנה בהדרגה (לעיתים כעבור מספר חודשים) לרוב השד יחזור לצבעו הקודם וייעשה רך יותר במשך הזמן.

קיימים מצבים נדירים בהם יש החמרה של התגובה בעור באזור הטיפול בימים שלאחר סיום הטיפול בקרינה (למשל עלולה להופיע תגובה של קילוף באזור). מקרים אלו הם נדירים, אך אם מופיעה החמרה, יש לפנות ליחידה לטיפול בקרינה.
עם סיום הטיפול בקרינה במידה ואין לך תופעות מיוחדות את יכולה לחזור באופן מיידי להרגלים הרגילים דוגמת: שימוש בסבון, בדאודורנט ובקרם הלחות להם את רגילה.
חשוב לדעת: עור שקיבל טיפול בקרינה, הופך להיות רגיש יותר בהשוואה לעור שלא קיבל קרינה, ולכן מומלץ להמשיך ולהשתמש בקרם לחות כל החיים.

פעילות גופנית
אם חשת בעייפות כתוצאה מהטיפול הקרינתי, שימי לב שתחושה זו יכולה להימשך זמן מה לאחר סיום הטיפול.
מומלץ לחזור לפעילות גופנית אליה היית רגילה( כולל שחייה - במידה והתגובה בעור השד חלפה והעור שלם) בהתאם למידת יכולתך.

 

פעילות מינית

קיום יחסי מין מותר בזמן הטיפול בקרינה וגם לאחריו. באם קיימת בעיה בתפקוד מיני ניתן לקבל ייעוץ ללא תשלום באגודה למלחמה בסרטן. לקביעת פגישה יש להתקשר לטלפון: 03-5721618.


חשיפה לשמש
יש להימנע מחשיפה ישירה לשמש באזור שהוקרן לכל החיים. אם קיימת חשיפה מסוימת לשמש לאחר סיום הטיפול בקרינה, יש להשתמש בקרם הגנה מס' 30.

אי נוחות/נפיחות

תחושה של אי נוחות בשד ובבית השחי צפויה לאחר הטיפול הקרינתי.
תחושת אי הנוחות יכולה להתבטא בדקירות, בכאב חד, בכאב עמום או ברגישות. עצמות החזה והצלעות יכולות להיות מעט יותר רגישות. ייתכן אף שתהיה מעט בצקת או נפיחות באזור שהוקרן. סימנים אלו יכולים לבוא ולחלוף או להיות באופן קבוע. הנפיחות יכולה להופיע לעיתים לאחר 6-3 חודשים. תופעות אלו צפויות אך אם את מודאגת או רוצה לשוחח על התופעה אל תהססי לפנות לרופא האונקולוג המטפל בך ו/או לאחות מתאמת שד ביחידה. במידת הצורך את מוזמנת לפנות לרופא ולצוות המטפל ביחידת לטיפול בקרינה.
יכולה להופיע נפיחות בכף היד והזרוע בצד של השד שהוקרן. חשוב לדווח על כך לרופא המטפל כדי להעריך את הגורם לכך (זיהום, טראומה, אחר) ולהתחיל בטיפול במידת הצורך.
בהתאם לסוג הניתוח (בלוטת זקיף/הוצאת צבר בלוטות) אותו עברת ובהתאם להנחיות אותם קיבלת מהרופא הכירורג יש לנקוט במספר פעולות במטרה למנוע את הנפיחות ביד ובזרוע.
מומלץ להימנע מנשיאת חפצים כבדים ביד בצד המוקרן ולשמור על גמישות הכתף על ידי ביצוע תרגילי מתיחה.
חשוב להימנע מחתכים ומכוויות בצד שטופל ולהימנע מגורמים לזיהום.
אם מופיעים סדקים בעור יש למרוח משחה אנטיביוטית ולדווח לרופא.
אם אפשר, חשוב להימנע מלקיחת דגימות דם וממדידת לחץ דם בצד המנותח.

דאגות רגשיות
סיום טיפול בקרינה הוא הישג. זה יכול להיות מרגש וגם קצת מפחיד. יתכן שתרצי לדבר עם האחות ו/או עם הרופא על מה צפוי בהמשך, אם לחזור לעבודה, האם יש צורך לקבל טיפול נוסף למחלה או לקחת חופש, כמו גם על שאלות אחרות המטרידות אותך בסיום הטיפול.

המשך מעקב
יש לקבוע תור לשבועיים לאחר סיום הטיפול בקרינה אצל הרופא האונקולוג המטפל (בדרך כלל מדובר ברופא שהפנה אותך לקבל את הטיפול בקרינה).
יש צורך לבדוק אלו בדיקות יש לבצע טרם הביקור ( ניתן לברר את הצורך בבדיקות אצל מזכירת הרופא, אחות מתאמת שד או הרופא המטפל).
בדיקות המשך המעקב מתקיימות במקביל אצל הרופא האונקולוג ואצל הרופא הכירורג.
בדרך כלל תדירות הבדיקות היא אחת לחצי שנה אבל היא עשויה להשתנות בין הרופאים לכן מומלץ לבדוק עם הרופא שלך מהי התדירות המקובלת עליו.

דפי מידע/חוברות מידע זמינות במרכז מידע דוידוף, 03-9378054
 תשישות ועייפות
 פעילות גופנית
 טיפול הורמונלי
 סרטן השד
 צעדים לאיכות חיים
 דף מידע יחידה לרפואה משלימה - מרכז דוידוף
 תכנית "שחר" " שיקום, תמיכה והעצמה במטופלים ומחלימים מסרטן 072-2427722
     ועוד...


אנו מאחלים לך חזרה מהירה לשגרת החיים, החלמה מהירה ובריאות שלמה
                             צוות היחידה לרדיותרפיה
                                     מרכז דוידוף

יום עיון אונליין - סרטן המעי הגס

ניתן להאזין להקלטות מיום העיון של האגודה למלחמה בסרטן בנושא סרטן המעי הגס, שהתקיים במרס 2021.

הקלטות מכנס לכלל החולים ההמטואונקולוגים 2021

הקלטות מכנס שהתקיים ב21.1.2021 מטעם המכון ההמטולוגי בבית החולים בילינסון בשיתוף עם עמותת חלי"ל האור

קנאביס רפואי - סיוע בהליך קבלת רשיון

במכון מור - בלעדי ללקוחות שירותי בריאות כללית.

סיוע, ליווי והדרכה בהליך קבלת רשיון קנאביס רפואי - און ליין (בתשלום)

שלובות

"שלובות": קבוצות תמיכה בפריסה ארצית למתמודדים עם כל סוגי הסרטן בכל שלבי המחלה (ללא עלות).

יתרונות טיפול קרינתי אדג'וונטי בנשים עם DCIS נותרים לאורך שנים

כתבה מ-e-med  בנושא מאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול קרינתי אדג'וונטי כנגדיDCISי(Ductal Carcinoma in Situ) הפחית את הסיכון להישנות הממאירות באותו שד בלמעלה מ-50%, בהשוואה למעקב בלבד.

שימוש במדפסות תלת מימדיות בחקר הסרטן

כתבה מאתר וואלה בריאות שהתפרסמה ב 18.8.2021:   

"לראשונה בעולם: חוקרים מישראל הדפיסו בתלת מימד גידול סרטני פעיל"

נשים עם סרטן שד גרורתי מספרות

כתבה מ-ynet:

נשים עם סרטן שד גרורתי מספרות: אני לא חולה, אני מתמודדת.

עדי, הדר ושרון אובחנו עם סרטן שד גרורתי ולמרות הבשורה הקשה הן החליטו להתגבר על הקושי ולהילחם על החיים.

מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן קיטרודה לטיפול בקרצינומה של תאי קשקש של העור

כתבה מ-e-med.

ה-FDA  אישר את מתן Pembrolizumab (קיטרודה) לטיפול בחולים עם קרצינומה של תאי קשקש של העור בשלב מתקדם-מקומית, אשר אינה ברת-ריפוי עם טיפול ניתוחי או קרינתי.

הכלבים הטיפוליים שמסייעים למאושפזים

כתבה שפורסמה ב-ynet. 

מיכל לבנשטיין היא אחות ותיקה בביה"ח בילינסון והראשונה בארץ שהצליחה להכניס כלבים טיפוליים למחלקות האשפוז כדי להעניק לחולים סעד רגשי. "בעזרת הכלב, החולה הופך ממטופל למטפל", היא מסבירה, "וזה מגביר את המוטיבציה שלו, מחזיר לו את תחושת המסוגלות ומשפר את מצב רוחו".

לראשונה בישראל: ניתוח ייחודי להצלת פוריות בצעירה חולת סרטן

כתבה מישראל היום.

בית החולים בילינסון ביצע ניתוח הסטת רחם ושחלות בבת 25 המטופלת בכימותרפיה.

יתרונות תוספת Nivolumab לטיפול כימותרפי בחולים עם אדנוקרצינומה של הקיבה, וושט וצומת קיבה-וושט

כתבה מ-e-med. במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Nivolumab (אופדיבו) הינו מעכב PD-1 הראשון שהוביל לשיפור ההישרדות הכוללת, לצד הישרדות ללא-התקדמות עם פרופיל בטיחות סביר, בשילוב עם טיפול כימותרפי לעומת טיפול כימותרפי בלבד בחולים עם ממאירות מתקדמת של הקיבה, וושט-קיבה, או וושט.

התועלת של טיפול אימונותרפי אדג'וונטי בחולים לאחר כריתת סרטן כליה (ASCO)

כתבה מ-e-med.  בחולים עם סרטן כליה מסוג Clear-Cell renal Cell Cancer בסיכון גבוה אשר עברו ניתוח, משך ההישרדות ללא מחלה היה ארוך יותר משמעותית עם טיפול אדג'וונטי בקיטרודה בהשוואה לפלסבו, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ASCO 2021

מחקר: הוספת אולפריב לטיפול האדג'וונטי מפחיתה את הסיכון לחזרת המחלה בחולות סרטן שד נשאיות BRCA שהגידול שלהן שלילי ל-HER2 והן בסיכון גבוה

מאתר "אחת מתשע": מחקר OlympiA , שתוצאות הביניים שלו התפרסמו בכנס ASCO 2021 בדק האם הוספה של התרופה אולפריב למשך שנה לטיפול שניתן לאחר הניתוח משפרת את משך זמן ההישרדות ללא מחלה בנשים החולות בסרטן שד מוקדם המצויות בסיכון גבוה לחזרת המחלה, שהן נשאיות של BRCA והגידולים שלהן שליליים ל-HER2, כלומר שהגידולים שלהן הם טריפל נגטיב או גידולים הורמונליים.

 

מחקר ישראלי: החיסון נגד קורונה מגן גם על חולי סרטן במהלך הטיפולים

כתבה שפורסמה ב - "ynet",

חוקרי בית החולים בילינסון מצאו כי החיסון לקורונה מספק הגנה מלאה ל-90% מהחולים האונקולוגיים תוך כדי טיפולים - עם רמה גבוהה של נוגדנים בקרב החולים המחוסנים.

השוואת משלב Nivolumab עם Cabozantinib לעומת Sunitinib בטיפול בסרטן כליה

כתבה מ E-Med, אתר חדשות בנושא רפואה: 

משלב Nivolumab (אופדיבו) עם Cabozantinib (קבומטיקס) הדגים עדיפות משמעותית על פני Sunitinib (סוטנט) בתוצאות הישרדות ללא-התקדמות, הישרדות כוללת וסיכויי תגובה לטיפול בחולים עם Renal Cell Carcinoma שלא קיבלו טיפול קודם.

השוואת תוצאות משלב Lenvatinib עם Pembrolizumab או Everolimus כנגד סרטן כליות מתקדם

כתבה מ E-Med, אתר חדשות בנושא רפואה:

במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי משלב Lenvatinib (לנווימה) עם Pembrolizumab (קיטרודה) לווה במשך הישרדות ללא-התקדמות והישרדות כוללת טובים יותר, בהשוואה לטיפול ב-Sunitinib (סוטנט), בחולים עם סרטן כליות מתקדם.


תינוקות הכימו: הנשים שילדו עם סרטן

כתבה שפורסמה ב'ישראל היום' - "את חולה בסרטן שד": האם להמשיך את ההיריון במקביל לטיפולים הכימותרפיים?

אני והתא נשנה את העולם

מאמר שהתפרסם ב"ידיעות אחרונות" מאת פרופ' גל מרקל, סגן מנהל המרכז הרפואי רבין ומנהל מרכז דוידוף.

 

 

מרכז דוידוף לוקח חלק במחקרים בינלאומיים מובילים לתרופות חדשות

כתבה ב-the marker: שלושה אונקולוגים מבטיחים ממרכז דוידוף לטיפול בסרטן בבילינסון, מדברים על הבחירה במקצוע האונקולוגיה, הקשרים הבינלאומיים עם מרכזי סרטן מובילים, על הרצון להצטיין ולהוביל ועל השינויים שהם מבקשים לחולל בעתיד.

טיפול ביולוגי חדש אחרי ניתוח במטופלים עם סרטן ריאה ומוטציה EGFR

כתבה מאת: לילך יוסף וד"ר אלונה זר,  על מחקר שהוצג בכנס ASCO (2020).

 

תוצאות ראשוניות של מחקר המראה יעילות של טגריסו (Osimertinib) בעיכוב הישנות מחלה בחולי NSCLC  עם מוטציית EGFR בשלבי מחלה מוקדמים.

תוצאות מבטיחות לטיפול CAR-T Cell כנגד מיאלומה נפוצה (מתוך כנס ASH)

כתבה מ E-Med, אתר חדשות בנושא רפואה: 

מחקר שפורסם במהלך הכנס השנתי של האגודה האמריקאית להמטולוגיה: בחולים עם מיאלומה נפוצה לאחר מספר קווי טיפול קודמים, התגובה המוקדמת והעמוקה בעקבות טיפול CAR-T cell נותרה גם לאורך זמן, כך עולה מנתוני מחקר Caritude-1.

 


התועלת של תוספת קיטרודה לטיפול כימותרפי בנשים עם סרטן שד גרורתי

כתבה מ E-Med, אתר חדשות בנושא רפואה: 

במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תוספת קיטרודה (pembrolizumab) לטיפול כימותרפי הובילה לשיפור משמעותי ובעל חשיבות קלינית בהישרדות ללא התקדמות, בהשוואה לטיפול כימותרפי בלבד, בנשים עם סרטן שד גרורתי ושלילי לקולטנים להורמונים.

 


מחקר ב"שיבא": השתלת חיידקי מעי הובילה לנסיגה של מלנומה גרורתית

במחקר שנערך במרכז הרפואי שיבא בתל השומר נמצא כי השתלת חיידקי מעי בחולי מלנומה גרורתית, בשילוב עם אימונותרפיה הממריצה את מערכת החיסון, יכולה להוביל לנסיגת המחלה.

מחקר בהובלה משותפת של פרופ' גל מרקל ודר בן בורסי.

לכתבה נוספת מ"ישראל היום"

אמצעים לשימור פוריות משפרים שיעור לידות בנשים לאחר סרטן שד

כתבה מ E-Med, אתר חדשות בנושא רפואה: 

מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology עולה כי טיפולים לשימור פוריות מלווים בשיעורים גבוהים יותר משמעותית של לידות חי וטיפולי פוריות בקרב נשים ששרדו סרטן שד.

 


כרבע מהחולות בסרטן שד הן נשים צעירות מתחת לגיל 50

בדיקות סקר לגילוי ואבחון סרטן השד, לאורך מעגל חייה של האישה.

(הארץ - מוסף סרטן שד)

החברה האירופית לאונקולוגיה רפואית ממליצה על ריצוף גנומי במטופלים עם סרטן גרורתי

כתבה מ E-Med, אתר חדשות בנושא רפואה

החברה האירופית לאונקולוגיה (ESMO) פרסמה הנחיות לשימוש בבדיקות לריצוף גנומי לחולי סרטן גרורתיים על מנת לאתר ולאפשר מתן טיפול ממוקד ומותאם אישית בעיקר בגידולי ריאה, ערמונית ושחלות.


תמרור אזהרה לשימוש בקנאביס כטיפול פליאטיבי בחולי סרטן מתקדם המתחילים טיפול באימונותרפיה

כתבה מ E-Med, אתר חדשות בנושא רפואה: 

תוצאות מחקר חדש, שביצועו נתמך גם על ידי האגודה למלחמה בסרטן (בהובלת חוקרים מבית חולים העמק ומהטכניון) מדליק נורה אדומה ומציע לשקול בקפידה את צריכתו של הקנאביס ולו בהקשר של הטיפולים האימונותרפיים.


משטר טיפול ללא-כימותרפיה עשוי לשפר הישרדות חולים עם מזותליומה

כתבה מ E-Med, אתר חדשות בנושא רפואה: 

מתוך כנס WCLC-World Conference on Lung Cancer : משטר טיפול משולב, אשר אינו כולל מתן כימותרפיה, הוביל לשיפור משמעותי בהישרדו הכוללת של חולים עם מזותליומה ממארת ולא נתיחה של קרום הריאה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס.


תוצאות מבטיחות ל-Nivolumab בטיפול בקרצינומה של תאי מרקל

כתבה מ E-Med, אתר חדשות בנושא רפואה: 

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ניאו-אדג'וונטי ב- Nivolumab  (אופדיבו) עשוי להביא לשיפור התוצאות בחולים בסיכון גבוה עם סרטן נתיח מסוג קרצינומה של תאי מרקל.

 


הפסיכיאטרית שמטפלת בחולי סרטן - אחרי שחלתה בעצמה

כתבה שפורסמה ב ynet -

במשך עשרות שנים טיפלה ד"ר פנינה דורפמן בחולים הפסיכיאטריים הקשים ביותר. מחלת הסרטן בה לקתה חייבה אותה להתבוננות נפשית.

מדריך לזכויות ושירותים למטופלי סרטן

 מתוך המדריך למטופלים אונקולוגיים באתר הכללית.

מעגלים - תכנית המנטורינג של עמותת "חליל האור"

תכנית הכשרה של מטופלים ותיקים או בני משפחה של חולים לשמש מנטור ולסייע בהתמודדות עם המחלה.

אירועים וקבוצות תמיכה - האגודה למלחמה בסרטן

למידע בנושא אירועים, ימי עיון, קבוצות ומפגשי תמיכה בכל סוגי הסרטן לחולים ובנות זוגם/ן מטעם האגודה למלחמה בסרטן.