ד"ר עדי נוסרטי פרצ'יק - רופאת עור בכירה בבית החולים בילינסון - מנהלת מרפאת תופעות עוריות בחולי סרטן (Skin Toxicity) במרכז דוידוף למחלות הסרטן.
חוקרת סרטן עור, בית החולים UCSF סן פרנסיסקו, קליפורניה.
שנת 2023
שמירה על העור
תחום העור הפך להיות חלק מרכזי בטיפולי הסרטן לאור תופעות לוואי מרובות הקשורות לטיפולים. למרות השוני הניכר בין סוגי הטיפולים השונים לסרטן, כולם כרוכים בתופעות לוואי עוריות העלולות להשפיע על איכות החיים.
אחת מהתופעות השכיחות ביותר הקשורות לטיפולי הסרטן היא יובש עורי הקשור לפגיעה במחסום העור. היובש עלול להוביל לגרד, פצעים ואף לפריחה מפושטת וזיהומי עור. מכאן החשיבות הרבה לשמירה על בריאות העור תחת הטיפולים וגם בסיומם.
- העדיפו מקלחות קצרות במים חמימים שאינם רותחים. השתדלו להימנע מאמבטיות ממושכות. זכרו שמים מייבשים את העור ופוגעים במחסום העור.
- הימנעו משימוש בסבונים מתועשים המכילים בשמים וכימיקלים מרובים, בעלי ריח ובישום. בחרו בסבון היפואלרגני ללא פרבנים, המיועד לעור רגיש או עור יבש.
- חשוב לייבש היטב במגבת את טיפות המים על הגוף לצורך שמירה על מחסום העור. מומלץ למרוח קרם לחות המיועד לעור יבש, היפואלרגני, ללא פרבנים. הימנעו מתכשירים מבושמים העלולים לגרות את העור והעדיפו מוצרים דרמוקוסמטיים (כגון מוצרי BIODERMA, LA ROCHE POSAY, ADERMA, CERAVE וכדומה).
- העדיפו בגדי כותנה קלילים שאינם צמודים לגוף או מזיעים.
- הימנעו ככל הניתן מלגרד או לכסוס ציפורניים ובמקום פעולת הגירוד העלולה לפצוע ולסדוק את העור, שמנו את העור ככל הניתן באמצעות קרם לחות. ניתן להכניס את קרם הלחות למקרר בתקופת הקיץ לצורך הרגעת העור וקירורו.
- יובש בכפות הידיים שכיח מאד. יבשו היטב את הידיים לאחר כל שטיפת ידיים ומיד לאחר מכן מרחו קרם ידיים. העדיפו קרם שאינו דביק, ללא ריח וללא פרבנים המתאים לידיים יבשות וסדוקות (כגון יו-לקטין של ד"ר פישר, קרם ידיים CERAVE של LA ROCHE או CICAPLAST HAND וכדומה).
- יובש בפנים - הימנעו ככל הניתן מחשיפה לשמש, העדיפו קרם פנים לעור יבש ומגורה, ללא פרבנים, בישום או אלכוהול. בבוקר העדיפו קרם לחות בעל הגנה מהשמש (SPF30 ומעלה). חברות כגון AVENE וכן LA ROCHE ערכו מחקרים רבים בקרב חולים אונקולוגיים והן מומלצות. בנוסף, לחברת SEBOCALM ישנם תכשירים עדינים לפנים והגנה מהשמש ללא פרבנים ובישום.
- הישמרו מהשמש! בכל חשיפה מרחו קרם הגנה וכן חשוב להקפיד על שרוולים ארוכים וכובע רחב שוליים.
- יובש בשפתיים - תופעה מאד שכיחה מהטיפולים היא יובש בשפתיים וסביב השפתיים. שימו לב כי שינוי תזונתי וחסר בוויטמינים עלול להוביל ליובש בשפתיים (CHEILITIS) לכן מומלץ לפנות לבירור, באם מדובר ביובש ניכר. בנוסף הימנעו מליקוק השפתיים ומרחו שפתון שומני, נטול ריח, ללא גוון, המיועד לשפתיים יבשות. מומלץ לבחור שפתון לחות בעל SPF - להגנה מהשמש.
- טיפולי הקרנות - גורמים ליובש עורי ניכר ואף לתחושת שריפה וכאב ועלולים להוביל לכוויות. מיד לאחר ההקרנה יש למרוח קרם לחות או קרם שיקומי (כגון קרם CICALFAT או CICAPLAST BAUM או פנטנול של SEBOCALM אשר מרגיעים את תחושת השריפה. הימנעו מחשיפת האזור המוקרן לשמש וכן הימנעו מלבישת בגדים צמודים. באם מופיע כוויה, מומלץ לפנות לייעוץ רפואי.
ציפורניים
שינויים בציפורניים עלולים להיגרם כתוצאה מטיפולי הסרטן.
ציפורני הידיים עלולות להיחלש, להישבר, להתפצל או להיסדק.
בנוסף, יתכנו שינויי פיגמנטציה על פני הציפורניים (שינוי גוון).
- הימנעו מטיפולי מניקור או פדיקור, שכן הם עלולים לפצוע את העור הרגיש סביב הציפורניים ולגרום לזיהומים.
- לאחר כל מגע עם מים, יבשו היטב את הציפורניים.
- השתמשו בכפפות בכל מגע עם חומרי ניקוי או עבודות בית.
- הקפידו לקצוץ ציפורניים על מנת להימנע מטראומה לציפורן ולשמור על בריאותה.
- הימנעו מטיפולי לק ג'ל. ניתן למרוח לק רגיל.
- טיפולי הסרטן עלולים לגרום לדלקת וזיהום סביב הציפורניים. בכל מצב של כאב, אודם או הפרשות באזור זה יש לפנות לייעוץ רפואי.